דיאגנוזות סותרות

עקב כאבים בבית החזה בגב ובבטן נשחלחתי לבדיקת CT חזה + בטן.עם ה- CT פניתי לרדיולוג מומחה (מאוד מוערך) אשר כתב (והראה לי את הכתם בתמונת ה- CT)":היפודנסיות שומנית בחוד הלב בספטום התחתון (3-71) עם רושם להידקקות קלה של הדופן.מומלץ לשלול אוטם קטן ישן.העורק הכלילי השמאלי היורד מסויד. הסתידות עדינה גם בעורק הכלילי הימני". לפי דעתו יש לי אוטם ישן. רופאת המשפחה שלחה אותי בעקבות זה לאקו דופלר של הלב + בדיקת מאמץ, שניהם יצאו תקינים מלבד פעימות מוקדמות.לפי הקרדיולוג, ע"פ 2 הבדיקות האלו הוא אינו רואה עדות לאוטם ישן.האם 2 הבדיקות הללו מספקות? אני בן 56 עם לחץ דם גבוה מבוקר בעזרת תרופות והיסטוריה משפחתית לבבית.

הבדיקה שקובעת היא האקו במאמץ. בכל מקרה על מנת ליישב את "חילוקי הדיעות" אפשר לבצע גם מיפוי לב. בכל מקרה אתה צריך טיפול אגרסיבי מאוד למניעה של טרשת ואתה לא צריך צנתור לב. לעיתים קרובות יש ממצאים בבדיקת ה CT שלא מקבלים ביטוי באקו לב או במיפוי ולכן גם אין להם משמעות קלינית. תודה