איזה מידע נוסף דרוש על מנת להחליט על צנתור?
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום, התוכלו להמליץ על הטיפול המומלץ או איזה מידע נוסף דרוש על מנת להחליט? תודה. שלום, אבי ערך בדיקות מיפו לב. הוא מרגיש מעולה. אין לו שום כאבים בחזה, לא בזמן רגיל ולא בזמן הבדיקות (הבדיקות נעשו עקב תלונה על כאב באצבע, שעבר לו בנתיים). מיפוי לב באמצעות Thallium עם ברוס במאמץ: היסטוריה רפואית: כאבים בחזה: Nonanginal מידע נוסף: Abnormal ETT, atypical chest pain מטרת הבדיקה: Evaluation of Myocardial Ischemia פרוטוקול: Normal sinus rhythm ללא סימנים של אוטם ישן. דופק במנוחה: 68 לדקה דופק מקסימלי: 157 לדקה לחץ דם במנוחה: 140/80 לחץ דם בשיא המאמץ: 170/80 זמן מאמץ: 9:30 סיבות לסיום המאמץ: השגת דופק המטרה. METS: 12.5 % מקצב המטרה 99% כושר גופני: טוב אקג במאמץ: צטחות קטעו ST עלות עד 1 ממ הפרעות בקצב הלב: no rhythm abnormality תלונות במהלך הבדיקה: לא היו כאבים בחזה בוצע מיפוי לב לאחר הזרקת 3.5 mci Thallium , הצילום בוצע בשיטת Gated-SPECT הצילום החוזר בוצע ללא הזרקה נוספת. תוצאות המיפוי: איכות הבדיקה: אופטימלית חדר שמאל תקין. הרחבה חולפת של חדר שמאל לא נמצאה. קליטה ראתית תקינה. סיכום תגובה קלינית: לא איסכמית תגובה אלקטרוקרדיוגרפית: לא ספציפית פרפוזיה מיאוקרדיאלית לא תקינה במידה בינונית לאחר מאמץ גופני גבוה. איסכמיה בינונית באזורים: אינפריורי, איסכמיה קלה באזורים: אינפרו-אפקלי, הסגמנט האיסכמי בגודל קטן. אין סימנים של מיפוי בסיכון גבוה. תפקוד גלובלי של חדר שמאל תקין. מקטע הפליטה: 57% LVEF במאמץ
צריך לשבת מול החולה לראות את הממצאים כולם ולעשות הערכה טובה. לא מספיק בהתכתבות תודה