הפרעות קצב +IVF +הריון
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
קצת רקע : בת 24 מגיל 16 עברתי 5 אבלציות עקב SVT ו WPW מאז מרגישה יחסית טוב עם טכיקרדיה בקצב מקסימלי של עד 150 דופק ממוצע בין 90 - 120 בהולטר האחרון שעברתי ניצפו בלילה מספר רב של ארועים של AV BLOCK SECOND DEGREE לרוב מסוג MOEBITZ 2 ולפעמים מסוג WENCKEBACH כמו כן נראה לפעמים TRANSIENT FIRST DEGREE AV BLOCK נצפה קצב SINUS BRADYCARDIA במהירות מינימלית 51 לדקה בשעות הלילה אם כי במשך יממת המעקב היתה נטיה לקצב לב מהיר יחסית SINUS TACHYCARDIA מהירות מקסימלית 139 לדקה וקצב לב ממוצע ביום 88 לדקה . אקו לב שבצעתי חדר שמאל בגודל תקין , דפנותיו בעובי תקין , התכווצותו הגלובלית תקינה . חדר ימין בגודל ותפקוד תקין , עליות בגודל תקין , האאורטה ברוחב תקין , שורש האאורטה ברוחב תקין . מסתם מיטרלי תקין , אי ספיקה מיטרלית בדרגה מינימלית , מסתם טריקוספדלי בדרגה מינימלית . לחץ ריאתי סיסטולי 19 ממ"כ + RPR , וריד נבוב תחתון (IVC) בקוטר תקין , לא נראה תפליט פריקרדיאלי . מבחן מאמן יצא תקין בנוסף אני צריכה לעבור טיפול IVF ראשון בהרדמה מלאה הרופא המטפל שלי אמר שאין לי שום בעיה לעבור את הטיפול עם הרדמה מלאה אבל זה היה לפני שקיבלתי את התוצאות של בדיקת ההולטר רציתי לקבל את דעתך האם אני צריכה בכל זאת לחשוש מהרדמה מלאה ? האם יש צורך שקרדיולוג יהיה נוכח בזמן ההרדמה והטיפול ? ורציתי לדעת מה אתה אומר על בדיקת ההולטר והאקו שצירפתי? ועוד דבר אחד רציתי לדעת איך הפרעות אלו יכולות להשפיע אליי בזמן הריון ? אודה על תשובתך המהירה , חזור למעלה
שלום רב, תדוה על פנייתך אלינו... בעיה את מציגה בפנייתך איננה בעיה שיגרתית לחלוטין ובודאי לא מקום כאן באינ רנט לדון על המצלצות טיפוליות וכו'. אנא פני לבדיקת קרדיולוג/ קרידולוג העוסק בפהרעות קצב לב על מנת לדון בכל היבטים של הדבר הנידון. ברור שיש צורך במעורבות קרדיולוג בצורה כזאת או אחרת. לגבי בדיקות: בדיקת אקו לב כפי שמצוטטת בפנייתך, תקינה. בדיקת הולטר קצב לב, יש צורך בעיון בכל התרשימים, אולם דברים מצויינים בציטות שלך של בדיקת הולטר ייתכנו בשעות הליהל ולא בהכרח מהווים בעיה. בברכה, דר' דדשב