פיענוח הולטר

בת 32, ברקע סיפור משפחתי של מחלות לב, נשלחתי לבדיקת הולטר לאחר לחצים בחזה, דופק מהיר במנוחה, ועייפות בכל מאמץ קטן. תוצאות ההולטר (שקצת לא ברור לי איך לקרוא אותם..): בדף הראשי יש מעין סיכום בו כתוב: דופק מירבי היה150 והדופק המינמאלי 59.ממוצע דופק לדקה -77. NORMAL BEAT TOTAL היה 108993 , APB'S היה 5 , QRTS TOTAL יצא10901 וכל שאר הפרמטרים שהופיעו בדף יצאו 0 (למשל VTS,SVTS וכו'. שאלותיי הם: א.מה זה אומר שהAPBS יצא 5 ומה זה QRTS TOTAL שיצא 10901,כמו כן מה אומר המס' 108993 שיצא בNORMAL BEAT TOTAL ב. בפירוט ההולטר מצורפת גם טבלה שכל הפרמטרים שם יצאו 0 מלבד פרמט אחד שמופיע בו לעתים מספר. כתוב שבשעה מסויימת הARIFACT SECOS יצא 3 וזה משום מה מודגש במרקר. פעמים בשעות שונות זה יצא 1 ופעם אחת זה יצא 2 כל השאר זה מופיע 0 מה זה אומר ולמה התוצאה 3 מודגשת?לציין שבאותה טבלה יש פרמטרים: R ON T, TRIGEMINY, BIGEMINY,DROPPED BET, PAUSE,PACED וAF שכאמור כל יצא שם 0 ג. ישנה טבלה נוספת שמצורפת עם הפרמטרים הבאים: QRS NORMAL,APBS,SVT,FUSION BEAT, VPBS,COPLET,TIPLET,V RUN, וVT שגם שם כל הנתונים יצאו0 לבד שעה מסויימת שQRS יצאה 5705 כשהנורמל הוא 5703 וזה מודגש במרקר. ובשעה אחרת הQRS יצא 3881 (שזה גם הנורמל) אבל הAPBS יצא 3 , מה זה הQRS ומה אומרת התוצאה. (שמתי לב שהדופק שלי היה 10 כשהQRS היה מעל הנורמה) ד. הייתי אצל קרדיולוג שאמר לי שהבדיקה נראית תקינה, אבל שמתי לב שהוא התסכל רק על הדף סיכום שציינתי בהתחלה ולא הסתכל כלל על כל הגרפים הנלווים והטבלאות המפורטות שהיו מלוות לבדיקה, האם דף הסיכום אמור לספק את הרופא, האם הוא לא צריך להסתכל על כל תרישמי האקג שלווו לבדיקה? ה.בבדיקה גופנית הרופא כתב שיש ממצא האזנתי שמתאים לקיום אי ספיקה מטרליתקלה, כמו כן בבדיקה גופנית נמצא אושה סיסטולית מנשבת בחוד 1-2/6 , מה זה אומר הדבר הזה ומה זה ממצא של אי ספיקה מטרלית? האם ניתן להסתמך על ממצא האזנתי בלבד? הם ייתכן ובאקו לב זה ייצא תקין למרות שהרופא שמע ממצא זה בהאזנה ללב?. תוצאות האקג שלי שעשיתי לפני מס'ימים הראו סינוס 90 לדקה, ציר תקין, גלי T שלילים בחיבור 3, גלי T שטוחים בחיבור AVF האם האקג תקין? מה זה אומר סינוס 90 לדקה? תודה מראש שבת שלום

שלום רב, תדוה על פנייתך לאינו. לצערי חל בילבול מסויים ברישום בעיקר בין עיבירת ואנגלית ולכן קשה מאוד להבין מה נכתב במאת. תשתדלי בבקשה לכתוב ברור יותר. לכן לשאלות א,ב,ג, לא אוכל כעת לענות, אנא להבהיר.גם יותר טוב שרופא קרדיולוג יעבור באופן ישיר על בדיקה. זאת דרך טובה יותר! שאלה ד. זאת שאלה לקרדיולוג שבדק אותך... שאלה ה'. כן ייתכן, אבל באם ביצעת בדיקת אקו לב? לגיב אקג- סינוס 90 לדקה זה תקין. לגבי אי ספקיה מיטרלאית במידה ובאמת קיימת עדת לאי ספיקה מיטרלאית קלה, אין לזה משמעות, מימצא שכיח מאוד, אך כדאי לבצע בדיקת אקו לב. בברכה, דר' דדשב