אקו-לב - האם מעידה על התקף-לב או מום מסתמי+זיהום?
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
לד"ר קיציס שלום רב! להלן בדיקת אקו-לב שעברה אמי בת ה-82: Doppler Echo: Mitral Valve: Regurgitation Degree - mild. Aortic Valve: Pressure Gradient across the Valve: Peak - .16 mmHg .+ Regurgitation Degree - mild מימצאי אקו-לב: Findings: Mildly Hypokinetic Infero-Basal Segment, Normal contraction of all other segments. Minimal Mitral Regurgitation. Mildly calcified, non stenotic. Mildly (+) Regurgitant Aortic Valve, Normal Tricuspid Valve. No Evidence of Thrombus in the Heart Cavities. No evidence of Pericardial Effusion. Normal Size, non hypertrophied, Lv. לגבי המימצאים הנ"ל התקבלו שתי אינטרפרטציות שונות של רופאים: 1) שהממצאים מעידים על התקף-לב שעברה אמא בשנה אחרונה (לא היא לא המשפחה ולא רופאיה יודעים על כך). 2) שהממצאים מעידים על "אנדוקרדיטיס זיהומי" כתוצאה ממום מסתמי מיטרלי ואאורטלי קל. יש לציין שבדיקות מיפוי-לב וארגומטריה היו תקינות, וכמו-כן לא נמצאו הפרעות-קצב משמעותיות. אשמח לשמוע את חוות-דעתך. בתודה ובברכה, אנה.
האקו מראה הפרעה קלה בהתכווצות הלב בחלקו התחתון - לפעמים זה מורה על התקף לב. המסתמים בסדר עם מעט הסתיידויות ללא חשיבות. אם המיפוי תקין אז אולי אין לממצא הזה חשיבות אבל קשה לי לעשות הערכה טובה בהתכתבות. בכל מקרה הפגיעה בלב כמעט זניחה. לכי עם הממצאים האלו לקרדיולוג להערכה טובה תודה