תוצאות שלמבחן מאמץ לנער בן 18
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב, ילדי הינו בן 18 לפני מספר שנים התלונן על כאבים בחזה, בבדיקות אצל רופאת הילדים לא התגלה דבר. לפני שנה נעשו בדיקות מאמץ והכל יצא תקין. לפני מספר חודשים התלונן הילד שוב על כאבים עזים בחזה, בתחילה פנינו לרופא ריאות אשר הפנה אותנו לבדיקת מאמץ ריאתי אשר הופסק לאחר 2 וחצי דקות בשל כאבים בחזה וקצב לב מהיר של 180 פעימות .במשך מספר ימים הילד הרגיש שריפה בחזה בעקבות כך הופננו לקרדיולוג אשר הפנה אותנו ל- U.S ולבדיקת מאמץ . הבנו מהרופא שהתוצאות אמורות להיות זהות בשתי הבדיקות ולא כך היה ולכן הופננו לאקו במאמץ , להלן התוצאות: קצב לב במנוחה 71 בשיא המאמץ 181 אחוז קצב לב מירבי צפוי 100 5 דקות החלמה 97 ... מאמץ EXERCISE PARAMETERS דרגת מאמץ מקסימלית 4 משך המאמץ בדקות 4 סיבת הפסקת הבדיקה - השיג את קצב המטרה .כאבים בחזה - צריבה קלה לאחר מאמץ א.ק.ג במנוחה RESTING ECG צורת התרשים... סינוס(פעימות לדקה) 71 בגבולות התקין. סכום SUMMARY : תוצאות מבחן מאמץ ...חיובי הערות: צניחת ST עד 1 מ"מ ב- V4.V5.V6.L2.L3.AVF . תוצאות אקו במאמץ : התכווצות במנוחה תקין (0) התכווצות לאחר מאמץ - התכווצות יתר (1-) שינוי בהתכווצות- שיפר (1-) סיכום הבדיקה-תוצאות הבדיקה אינן תומכות בקיום אסכמיה במאמץ. אודה לך על מתן הסבר מה קורה כאן ? מה יש לבן שלי? מה הגורם וכיצד אפשר לטפל בעניין במהירות וביעילות? האם יש קשר למחלת מונו שהיה לו בחורף שעבר? (ברצוני לציין כי בבדיקת מטכולין שהיא בדיקה לגילוי אסטמה התברר שיש לבני אסטמה בדרגה 1 שהיא אסטמה קלה.)אודה לכם על תשובה מהירה וברורה. חג פורים שמח ותודה. 01-) שינוי בהתכווצות-שיפור(1-)
שלום רב, תודה על פנייתך אלינו. ללא בדיקה אישית ועיון בחומר לא אוכל לדון במיקרה זה... מתנצל... ממליץ לגשת בלדיקת רופא קרדיולוג עם כל החומר שבידייכם... אנא תגשו לבדיקת רופא קרדיולוג בהקדם... בכבוד רב, דר' דדשב