RE: שאלה חשובה!
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב, אני אישה בת 67, לפני מס' ימים אושפזתי בשל פירפורים בלב, ואחת התרופות שהרופאים אמרו לי לקחת הוא "קומדין" וזה פרט לאספירין שאני מקבלת מזה כשנתיים בשל התקף לב שעברתי לפני שנתיים. ברצוני לדעת מהם תופעות הלוואי של התרופה "קומדין" ומה אסור יהיה לי לאכול עם לקיחת התרופה כי אמרו לי שזה יגביל אותי מבחינת האוכל שאני יאכל. אני אודה לך אם תוכל לענות לי בהקדם.
שלום רב, תודה על פנייתך אלינו. קומדין עלול לגרום לדימום שונים בגוף. אולם ברוב רובם של המיקירם מדובר בדימומים קטנים; גם מקרים אלה הם נדירים כשאר עוקבים ומאזנים היטב את רמת ה- INR בדם (מדד לטיפול בקומדין).למשל במקירים של פירפור פרוזודורים, משהיה לך לפי הבנתי מהנכתב בפנייתך, רמת INR מומלצת היא בין 2.0 ל- 3.0 (אגב לאלה הנוטלים אספירין בנוסף לקומדין, סכון טיפה יותר גדוה לדימום ולכן INR במקרה זה ניתן לאזן ברמה פחותה יותר - סביב 2.0 -2.5). לגבי אוכל. נכון שסוגים מסויימים של מאכלים משפיעים על האיזון. באופן כללי מאוד ניתן להגיד שלא מומלץ לאכול ירקות "ירוקים". אולם רישמת מאכלים היא די ארוכה ולכן אני ממליץ שתגשתי לממפראת האם שלך בקופת חולים לקבלת מידע מפורט. יש לחקחת בחשבון גם תרופות אחרות שאת נוטלת באופן קבוע. אנא תעזרי באיזון של INR ברופא משפחה שלך/ אחות במרפאת באם שלך בקופ"ח את שייכת אליה. דבר זה חשוב. מקווה שזה עוזר. בכבוד רב, דר' אלכסנדר דדשב, רופא קרדיולוג ראשי, מומחה בקרדיולוגיה וברפואה פנימית, היחידה למומי לב מולדים במבוגרים, המערך הקרדיולוגי