בדיקת הולטר

ד"ר שלום! בעקבות בדיקת ארגומטריה בה בזמן ההתאוששות היה אירוע של SVT בקצב 240 עם צניחות ST 2 מ"מ נשלחתי להולטר ולהלן התוצאות: מהירות מינימלית 49 ממוצע מהירות מקסימללית 144 ממוצע הפרעות קצב חדריות VPC'S נצפו ס"כ 24 במשך הבדיקה הפרעות קצב על חדריות APC'S נצפו ס"ה 3 במשך הבדיקה סיכום: הצפו קטעי סינוס טכיקרדיה במהירות של עד 144 פעימות לדקה מה המשמעות של כל זה??????? חיים בשלום עם זה????? אני בחורה בת 32 + 3 ילדים, רגועה לא חרדתית וממש לא מודאגת. זה תקין???

שלום רב, תודה על פנייתך. על פנייה, בדיקת הולטר בסה"כ לא הראתה הפרעת קצב לב (כך עולה מפיענוח שציטטת בפנייתך). פעימות מוקדמות חדריות ועל חדריות בכמות קטנה לא מהוות הפרעת קצב לב של ממש. עם זאת יש לי ספק בנוגע לסינוס טיכיקרדיאה (144 לדקה). ייתכן שקצב לב מהיר זה היה למעשה ביטוי לאותה טכיקרדיאה (אירועי SVT ) שנצפו במהלך בדיקת מאמץ לב, רק קצב לב לא כ"כ גבוה כמו שהיה בזמן מבחן מאמץ. קצב לב עד 240 לדקה הוא איננו תקין ומההוה הפרעת קצב לב. בהחלט ממליץ לך לפנות בהקדם לבדיקת קרדיולוג עם כל החומר שביידך (בדיקת מאמץ, הולטר ועוד ... עם יש). עם זאת, אנא לא להילחץ מהמצב. תודה רבה, בכבוד רב, דר' דדשב בכבוד רב, דר' דדשב