סימוביל ודילאטם

שלום רב רופאים נכבדים. לצורך RATE קונטרול לפרפרור פרוזדורים, אני מטופל מזה מספר שבועות בשתי טבליות דילאטם 30 ליום. בבדיקת תפקודי כליות שערכתי לאחרונה נמצאו ערכים UREA גבוהים (87 לעומת נורמה של 17-43) ושל קראטינין (33 עומת נורמה של 0.67-1.17). האם יתכן שהשימוש בדילאטם גורם לערכים הגבוהים הנ"ל, שהיו אצלי קודם לטיפול בדילאטם בגבולות הנורמה? כמו כן, האם יש סתירה בין השימוש בדילאטם לבין השימוש בסימוביל שבו אני משתמש בדרך קבע? ואם כן, מה האלטרנטיבה הבטוחה לסימוביל (הסימוביל נחוצה לי ביותר להורדת רמת השומנים בדם). בברכה והרבה תודה, דב

?? ??????? ??? ???????? ??????? ?????? ???? ??????? ?????. ??? ?? ?? ???÷? ????? - ?? ???????? ???÷? ???? ???????? (?? ????????) ????? ?????? - ???? ??? ???? ?????? ??? ??????? ?? ??÷?? ????? ????

שלום רב דב, תודה על פנייתך. ערכים שתאה מתאר (אוריאהה וקריאטינין- קריאטינין התכוונתה 3.3, לא?) הם בהחלט לא תקינים (אגב אין קשר ישיר לטיפול בדלאטם). אין שום "סטירה" כפי שקראתה לזה בין שימום בידלטאם לבין שימוש בסימוביל. יחד עם זאת רמושת של תרופות הללו (במיוחד של דילאטם) יכולות לעלות בנוכחות של הפרעה בתפקוד כליתי. אני מאוד ממליץ שתגש בהקדם (ייתכן עוד היום) לבדיקה רפאויות. ייתכן וזה יכול להתבצע באחד מחדרי המיון קרובים למקום מגוריך. לדעתי יש צורך באישפוז יחדיסת דחוף ובירור וטיפול המתאימים. בהמשך תדון עם קרידולוג שלך את פרטי הפרטים של טיפול.