פרפור
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום רב! אני סטודנט לרפואה ושאלתי היא: ידוע לי שתרופה פרוקור נועדה למנוע ארועים של פרפור פרוזדורים , יחד עם זאת אני רואה חולים שמקבלים פרוקור וקומדין גם יחד . מה הוא ההגיון שבשילוב שכזה- הרי אם נותנים פרוקור מניחים שהוא עושה את העבודה ואז לא צריך כבר קומדין כי המטופל אמור להיות בקצב סינוס.... ואם לוקחים קומדין אך בשביל מה צריך פרוקור - הרי מה אכפת שיהיה פרפור במילא אין סכנה לקריש....אתם תגידו שלפעמים חולה על סינוס אך מדי פעם יש ארועים קצרים של פרפור ואז הפרוקור מונע אותם ואז השאלה מדוע לא כל החולים עם PAF או מקבלים את השילוב אלא רק חלק מסוים ולפי איזה קריטריונים? ועוד שאלה - לפי מה ניתן להפסיק לחולה כזה פרוקור בקביעה שהתרופה נכשלה- האם לפי הולטר אק''ג 24 שעות? אך זה תופס רק 24 שעות ומה אם דווקא באותו היום החולה היה בפרפור ובשאר הימים פרוקור כן עוזר להחזיקו בסינוס וסתם כיטלנו לו את הפרוקור לפי ההולטר ש''נפל'' לא טוב.. אני מקווה שאתם מבינים את ה''בעיה'' שלי .. אודה לכם על הסברכם!. שבת שלום
הטיפול בפרפור מורכב ותפור לכל חולה בנפרד - יש שצריכים קומדין ויש כאלו שלא הכל לפי שיקול דעת תודה