אם הכל בסדר, מדוע נשלחתי לבדיקת אקו-לב במאמץ?
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה
שלום ד"ר! שמי אביב בן28, ואני אסמטי לפני כשלושה שבועות הגעתי לקופ"ח על-מנת לחדש את מירשמי התרופות שלי.ובאותה הזדמנות ביקשתי מרופאת-המשפחה שלי שתיתן לי בדיקת אק"ג משום שלאחרונה אני סובל ממתח נפשי[אשר מפריע לעיתים לנשום,כמו-שצריך],הרופאה התעקשה שאין בזה צורך היות ואני צעיר, אימי שהייתה לידי ביקשה שכן תיתן לי לערוך את הבדיקה הנ"ל היו ואבי נפטר מדום-לב לפני מ'ס שנים והיא חרדה לי מאוד.הרופאה הסכימה כשהגעתי לאחות לביצוע האק"ג היא הייתה עצבנית ושאלה אותי האם זה דחוף? עניתי שקשה לי לנשום לאחר ויכוח היא הכניסה אותי לבדיקה,[ברצוני לציין שבעת הבדיקה כלל לא הייתי רגוע תוצאת האק"ג הייתה כדלקמן: SHORT PR INTERVAL R WAVE VOLTGE IN INFERIOR LEADS V6 ABOVE UPPER NORMAL LIMIT FOR AGE AND GENDER THESE CHANGES MAY BE ANORMAL VARIANT IN A YONG PATIENT BUT THE POSSIBILITY OF LVH SHOULD BE CONSIDERED TALL R WAVES IN V1 V2[ABOVE UPPER NORMAL LIMIT FOR AGE AND GENDER ] MAY BE ALSO A NORMAL VARIANT OR DUE TO ELECTRODES POSITION BUT IN AN ASTHMATIC PATIENT THE POSSIBILITY OF RVH SHOULD BE CONSIDERED .ללא סימני איסכמיה חריפה,הפרעות קצב או הולכה להשוות לאקו לב.לאחר-מכן הרופאה שלי שלחה אותי לסידרת-בדיקות הכוללות:אקו-לב ,הולטר לב,ובדיקת-מאמץ.תוצאות-הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין,למעט שבהולטר:ישנן הפרעות הולכה בכל שעות המעקב נצפה מרווח p-r קצר 0.08-0.06 שניות.לגבי הארגומטריה:אק"ג במנוחה מראה:קצב סינוס בגדר הנורמה.אק"ג במאמץ מראה: סינוס טכיקרדיה. נצפו צניחות קטע st הוריזונטליות של 2.5 מ"מ בחיבורים L3VF,בהתאוששות תקינה.לסיכום: ממצאי הבדיקה מצביעים על: כושר גופני בינוני, תגובה נורמוטנסיבית למאמץ. בדיקה חיובית במאמץ, לא ניצפו הפרעות קצב משמעותיות בזמן המאמץ. עליי לציין שאינני מעשן,ואין לי שומנים או כולסטרול בדם,כמו-כן אין לי סוכרת.גובהי 1.74 ומישקלי 59 ק"ג.רופאת-המישפחה שלי אמרה שלדעתה ב99 אחוז הכל בסדר,אבל הקרדיולוג שבדק את בדיקת הארגומטריה מבקש בדיקת-אקו לב במאמץ מדוע? ומהן הצניחות שניצפו? שכן אימי מאוד מודאגת לכן אנו מצפים לתשובתך בכבוד-רב אביב.
קראתי. אני לא יכול לחוות דיעה בלי לראותאת התרשים של בדיקת המאמץ. סליחה. החליט מי שראה את הבדיקה שכדאי לעשות גם אקו במאמץ. החליט על סמך שיקולים כאלו ואחרים - אני לא יכול לחוות דיעה סליחה