אם הכל בסדר, מדוע נשלחתי לבדיקת אקו-לב במאמץ?

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה

28/11/2007 | 17:34 | מאת: אביב

שלום ד"ר! שמי אביב בן28, ואני אסמטי לפני כשלושה שבועות הגעתי לקופ"ח על-מנת לחדש את מירשמי התרופות שלי.ובאותה הזדמנות ביקשתי מרופאת-המשפחה שלי שתיתן לי בדיקת אק"ג משום שלאחרונה אני סובל ממתח נפשי[אשר מפריע לעיתים לנשום,כמו-שצריך],הרופאה התעקשה שאין בזה צורך היות ואני צעיר, אימי שהייתה לידי ביקשה שכן תיתן לי לערוך את הבדיקה הנ"ל היו ואבי נפטר מדום-לב לפני מ'ס שנים והיא חרדה לי מאוד.הרופאה הסכימה כשהגעתי לאחות לביצוע האק"ג היא הייתה עצבנית ושאלה אותי האם זה דחוף? עניתי שקשה לי לנשום לאחר ויכוח היא הכניסה אותי לבדיקה,[ברצוני לציין שבעת הבדיקה כלל לא הייתי רגוע תוצאת האק"ג הייתה כדלקמן: SHORT PR INTERVAL R WAVE VOLTGE IN INFERIOR LEADS V6 ABOVE UPPER NORMAL LIMIT FOR AGE AND GENDER THESE CHANGES MAY BE ANORMAL VARIANT IN A YONG PATIENT BUT THE POSSIBILITY OF LVH SHOULD BE CONSIDERED TALL R WAVES IN V1 V2[ABOVE UPPER NORMAL LIMIT FOR AGE AND GENDER ] MAY BE ALSO A NORMAL VARIANT OR DUE TO ELECTRODES POSITION BUT IN AN ASTHMATIC PATIENT THE POSSIBILITY OF RVH SHOULD BE CONSIDERED .ללא סימני איסכמיה חריפה,הפרעות קצב או הולכה להשוות לאקו לב.לאחר-מכן הרופאה שלי שלחה אותי לסידרת-בדיקות הכוללות:אקו-לב ,הולטר לב,ובדיקת-מאמץ.תוצאות-הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין,למעט שבהולטר:ישנן הפרעות הולכה בכל שעות המעקב נצפה מרווח p-r קצר 0.08-0.06 שניות.לגבי הארגומטריה:אק"ג במנוחה מראה:קצב סינוס בגדר הנורמה.אק"ג במאמץ מראה: סינוס טכיקרדיה. נצפו צניחות קטע st הוריזונטליות של 2.5 מ"מ בחיבורים L3VF,בהתאוששות תקינה.לסיכום: ממצאי הבדיקה מצביעים על: כושר גופני בינוני, תגובה נורמוטנסיבית למאמץ. בדיקה חיובית במאמץ, לא ניצפו הפרעות קצב משמעותיות בזמן המאמץ. עליי לציין שאינני מעשן,ואין לי שומנים או כולסטרול בדם,כמו-כן אין לי סוכרת.גובהי 1.74 ומישקלי 59 ק"ג.רופאת-המישפחה שלי אמרה שלדעתה ב99 אחוז הכל בסדר,אבל הקרדיולוג שבדק את בדיקת הארגומטריה מבקש בדיקת-אקו לב במאמץ מדוע? ומהן הצניחות שניצפו? שכן אימי מאוד מודאגת לכן אנו מצפים לתשובתך בכבוד-רב אביב.

לקריאה נוספת והעמקה
01/12/2007 | 16:06 | מאת: ד"ר אילן קיציס

קראתי. אני לא יכול לחוות דיעה בלי לראותאת התרשים של בדיקת המאמץ. סליחה. החליט מי שראה את הבדיקה שכדאי לעשות גם אקו במאמץ. החליט על סמך שיקולים כאלו ואחרים - אני לא יכול לחוות דיעה סליחה

מנהל פורום קרדיולוגיה