שימוש בקומדין

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה

12/07/2007 | 23:35 | מאת: סימה

אימי בת 80 ומשתמשת בקומדין לדילול הדם מזה כ-5 שנים. אימי לוקחת 2.5 מיליגרם כל יום וביום רביעי של השבוע לא לוקחת כדור כלל. בתקופה האחרונה ב-5 בדיקות הדם האחרונות תוצאות ה- PT יצאו גבוהות בין 3.8-6.1 . יצויין כי בשנים שהיא משתמשת בקומדין התוצאות היו טובות וה-PT היה יציב. אציין כי כאשר הבדיקות התוצאה גבוהה אנו מפסיקים את הקומדין בהתאם ליום או יומיים בפיקוח הרופא. אציין כי בתקופה האחרונה אימי השתמשה בכדורים נוספים כגון אנטיביוטיקה (ציפורל) מאחר והיה לה זיהום ברגל (שושנה) ואף סבלה מכאבים עקב שחיקת סחוס בברך השתמשה בנירות לשיכוח כאבים, אך מאחר וראינו כי ה-PT שלה לא יציב לא המשכנו את השימוש באנטיביוטיקה ובנירות. יתכן כי בשל התקופה הלא נעימה שהיא עברה ה-PT השתבש גם כן, או האם יתכן ומזג האויר המשובש שהיה בחודשיים האחרונים הוא שגרם לאי יציבות. לפני כחצי שנה ביקרנו אצל קרדיאולוג והוא הציעה כי מאחר והיא הגיעה לגיל שמונים יתכן וצריך להוריד את המינון של הקומדין מ-2.5 מיליגרם ליום ל-2 מיליגרם ליום וזו מפאת גילה מאחר ומגיל 80 רצוי שתוצאת ה-PT תהיה בסביבות ה-2, האם רצוי באמת להוריד את המינון (מאחר והיא היתה יציבה הרופא לא רצה עד כה להוריד את הכמות ולהוציאה מחוסר איזון בו היתה) ואולי זה מה שיאזן את התוצאה, או באם לנסות ולהוריד כדור נוסף במשך השבוע? מאחר וציינתי כי אמי סובלת מכאבים עקב שחיקה בסחוס האם לאחר שהיא תייצב את תוצאות ה-PT יהיה ניתן לטפל בברך ע"י הזרקת כרבולת של תרנגולת או כל זריקה אחרת להפחתת הכאבים? וזו כמובן לאור מצבה. יצויין כי בדרך כלל מצבה הבריאותי של אימי תקין וכן לחץ הדם שלה ודופק. תודה מראש על היחס החיובי.

לקריאה נוספת והעמקה
13/07/2007 | 11:05 | מאת: ד"ר אילן קיציס

סליחה, מקרה מורכב שצריך להכיר היטב ולשים לב לפרטים - לא מתאים לייעוץ כל כך פרקטי בהתכתבות תודה

מנהל פורום קרדיולוגיה