אפשרות של BIVAD במצב זה

שלום דוקטור אחותי סובלת מאי ספיקת לב קרדיומיופתיה רסטרקטיבית .יש גם אי ספיקה ימנית ושחמת משנית .אושפזה לפני כמה ימים בגלל קרדיוגניק שוק משנית לאי ספיקת לב וברדיקרדיה. קריאטינין 3.5 ,מבחינת הקריאטנין חושבים שבגלל אטרופית שרירים משמעותית ככל הנראה ה GFR נמוך מהחישוב,האשלגן היה גבוה ומדברים על דיאליזה אבל מפחדים בגלל לחץ דם נמוך .כעת מצבה השתפר היא מונשמת עם 50 אחוז חמצן ,הגזים חזרו תקינים ,האשלגן ירד מ 7.3 ל 6.2 .אנחנו מבינים ש LVAD אי אפשר להשתיל בגלל אי ספיקה ימנית .האם יש אפשרות במצב כזה להשתיל BIVAD . תודה