פיסטולה

שלום אני חולת קרוהן אני מתעניינת לדעת האם כשיש חיבור בין המעי לשלפוחית השתן במה זה מתבטא? יש קצת צואה בשתן? או שגם יכול להיות שיוצא שתן מפי הטבעת ? תודה

התופעות השכיחות ביותר כשיש פיסטולה לשלפוחית השתן הן זיהומים בדרכי השתן, ומעבר של אויר בשתן, שיכול לגרום לשתן "עם קצף". לעיתים יותר רחוקות יש ממש מעבר של חלקיקי צואה קטנטנים השתן, או מעבר של שתן למעי (עלול להתבטא כשלשול וקשה להפריד זאת מסתם שלשול של קרוהן). בצילום CT ניתן פעמים רבות לראות אויר בשלפוחית השתן. פיסטולה לשלפוחית השתן היא לרוב אינדיקציה לניתוח, מאחר שלרוב אינה נסגרת לבד, וזיהומים חוזרים בדרכי השתן יכולים להיות מסוכנים. יש דווחים מעטים על סגירה של פיסטולות כאלה עם רמיקייד, אולם הנסיון שלנו לפחות עם זה לא היה מוצלח.