דמם רקטלי

שלום,אני בת 56 מזה 3 שנים מדממת במתן צואה(ללא קשר לעצירות) זה קורה בתדירות משתנה אחת לחודש חודשיים ולאחרונה כל כמה שבועות. לפני שנה עברתי בדיקת סיגמואידוסקופיה,המעי הגס נבדק עד 45 ס"מ ללא ממצא מלבד טחורים פנימים וחיצונים דרגה 2-3. שאלתי היא האם אכן יתכן שזה רק מטחורים? כי זה קורה ללא קשר לעצירות או קיבה קשה. האם הבדיקה הנ"ל שוללת כל אפשרות של בעיה אחרת וזו אכן הבעיה היחידה? כמובן שאטפל בענין הטחורים בהתאם אך אני חוששת שמא זה לא נובע ממקור אחר ולכן אשמח לחוות דעתך ופירוט בנושא. בתודה מראש דניאלה

דניאלה שלום, סיגמואידוסקופיה תקינה מפחיתה מאד את הסיכוי שמקור הדמם במעי הגס (ולא בטחורים) מאחר שדימום ממקור גבוה יותר (ז"א מרוחק יותר מפי הטבעת) שאינו נצפה בסיגמואידוסקופיה לרוב לא גורם לדם טרי, מאחר שהוא מתעכל בדרך ומשנה צורה. יחד עם זאת, בדימום רקטאלי מעל גיל 50, ובעיקר אם את לא רגועה, הייתי בכל זאת ממליץ על ביצוע קולונוסקופיה מלאה. אם היא תהיה תקינה נישן כולנו יותר טוב בלילה.