עזרה בהבנת הממצאים

שלום, אני בשנות ה-40 לחיי. לא ילדתי. בחודשים האחרונים אני חווה קושי בהתרוקנות מצואה. למרות שהצואה רכה (שותה המון פעילה גופנית ואוכלת כמות סיבים גדולה מאוד), איני מצליחה להפיקה וגם אם כן היא דקה מאוד והריקון חלקי. בנוסף חווה כאבים באיזור פי הטבעת.הדבר ממש ממרר את חיי. קולונו ובדיקת פרוקטולוג- תקינות. התייעצתי עם מומחה רצפת אגן שאמר לי כי מדובר כנראה בהרפייה לקויה של שרירי רצפת האגן. הוא לא הסביר מעבר לכך אך במכתב הסיכום ראיתי שפירט. אודה לך מאוד אם תוכל להסביר לי בצורה יותר מדוייקת את המשמעות של הדברים. תודה מראש. pain in the rectus abdomini. pain at palpation of the EAS' PR' LA lat and anterior, IO. Pubalgia at palpation. The post anal e shows a midline irregularity with further pain

שירי שלום, התאור בלועזית מתאר רגישות במישוש פנימי של שרירי רצפת האגן, וגם אי סדירות מסויימת במישוש האיזור מאחור. שבילה עם הסימפטומים שאת מתארת, התמונה יכולה בעיקרון להתאים לבעיה בהרפיית רצפת האגן, אך לצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. מומלץ לפנות לגסטרואנטרולוג הבודק להמשך המלצות על בירור נוסף או טיפול. מעט מידע כללי על עצירות וקשיי התרוקנות: עצירות כרונית היא בעיה מוכרת ורבים/ רבות סובלים ממנה. אמנם עצירות מוגדרת כפעולת מעיים לא תכופה, אולם בהגדרה רחבה יותר, עצירות מתייחסת גם לקושי להתרוקן, לצורך במאמץ בזמן היציאה, התרוקנות לא מושלמת (שאת אכן מתארת), ירידה בנפח הצואה וצורך בשימוש באמצעים על מנת להשיג יציאות סדירות. ישנן סיבות רבות היכולות לתרום לעצירות או לקושי בהתרוקנות, הכוללות בין היתר הרגלי תזונה לא נכונים, אורח חיים הכולל חוסר פעילות גופנית, התאפקות כתוצאה מחוסר תנאים להתפנות (כפי שנהגת תקופה ארוכה), שימוש יתר במשלשלים, "מעי עצל", ותפקוד או מבנה לא תקין של רצפת האגן. קיימים גם גורמים נוספים, אך תהיה הסיבה אשר תהיה, בכל מקרה של עצירות ממושכת מומלץ להיבדק אצל רופא מומחה בתחום. בירור לעצירות כולל בד"כ מלבד בדיקת כירורג קולורקטאלי המומחה בתחום זה, גם בדיקות עזר, כולל בדיקת תנועתיות המעי ותפקוד רצפת האגן. הטיפול תלוי במידה רבה בתוצאות הבירור, ובד"כ כולל גם הוספת סיבים למזון ושתיה רבה, ופעילות גופנית. טפול "התנהגותי" (ביופידבק) ולפעמים גם ניתוחי יכול להועיל אם מאובחנת בעיה בתנועתיות של המעי, או בעיה חסימתית ברצפת האגן. חשוב לציין כי במקרים רבים ניתן לעזור בבעיה זו ולשפר באופן ניכר את איכות החיים, ומומלץ לפנות למי מהרופאים העוסקים ספציפית בנושא זה (כירורגים קולורקטאליים או גסטרואנטרולוגים המתמחים בתנועתיות מערכת העיכול) שבקיאים באפשרויות הטיפול