קרוהן-ילדים
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
אנו הורים לבן 13 וחצי אובחן כחולה קרוהן עם פיסורה/פיסטולה. מטופל יותר מחודשיים עם אימוראן פלג'יל וציפרו ללא שיפור. בבדיקת MRI אגן נראה מבנה באורך כ-6 ס"מ המכיל נוזל/מורסה. גסטרו ילדים המליץ על התערבות כירורגית לניקוז המורסה. שאלתנו : האם אתה מטפל גם בילדים. אנו גרים בנצרת עלית וחברים בכללית מושלם,מה האפשרויות לקבלת הטיפול?
עמיחי שלום, ראשית התנצלותי על האיחור במתן התשובה, עקב השתתפות בכנס מקצועי בחו"ל. מחלת קרוהן היא מחלת מעי כרונית שכיום אנו לא יודעים מה גורם לה, ואיננו יודעים לרפא אותה לחלוטין. לכן מטרת הטיפול היא לאפשר לאנשים החולים בקרוהן (ושחלקם הגדול אנשים צעירים) לחיות באיכות חיים מקסימאלית ולעשות כל מה שכל אחד בגילם רוצה לעשות, כולל לימודים, בילויים, וכו'. עד כמחצית מהחולים במחלת קרוהן יכולים לסבול ממעורבות של איזור פי הטבעת במחלה, מצב המכונה מחלת קרוהן פריאנאלית. מעורבות כזו מתבטאת לרוב בזיהומים, אבצסים ופיסטולות באיזור פי הטבעת, אך יכולה לכלול גם בעיות אחרות באיזור פי הטבעת. לפי תאורך ובמגבלה שלא בדקתי את בנך, אכן נשמע סביר שקיימת פיסטולה עם מורסה שכדאי לנקז , ואולי להשאיר בתוכה נקז SETON לשיפור הניקוז. לרוב איני מטפל בילדים, בעיקר מאחר שהמחלקה בה אני עובד אינה ערוכה לטפל ולאשפז ילדים. מבחינת קופת החולים- קשה לי לענות לך מפני שאיני עובד קופת החולים הכללית ואיני בקי בנהלים ובאפשרויות שם. מומלץ לברר בקופת החולים.