טחורים
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
אני בת 49. לאחר תקופה ארוכה של כאבים בפי הטבעת ביקשתי בקופת חולים תור לפרוקטולוג. הרופא בדק אותי וטען שאין כלום, ובגלל הגיל המליץ שאעבור בדיקת קולונוסקופיה. בבדיקת הקולונוסקופיה הממצא היחיד היה "טחורים פנימיים". השאלות: א. האם פרוקטולוג אמור לזהות בכוחות עצמו שיש לי טחורים פנימיים? ב. "הפרוקטולוג" שקופת חולים שלחה אותי אליו, הוא רופא שמקבל חולים בעיקר על תקן "כירורג". גם בחותמת שלו כתוב "מומחה לכירורגיה". האם יתכן שהוא לא מקצועי מספיק כפרוקטולוג וסתם עברתי קולונוסקופיה? ג. אם כבר עברתי קולונוסקופיה למה כותבים באיבחון רק "טחורים פנימיים", למה לא כותבים את מידת החומרה של הבעיה או פרטים נוספים שאולי יסייעו לטיפול?
שושי שלום, א. פרוקטולוג מומחה המבצע בדיקה נאותה של פי הטבעת, הנקראת אנוסקופיה, אמור לזהות טחורים בכוחות עצמו, ולמעשה אנוסקופיה היא הבדיקה הטובה ביותר להערכת טחורים, ולקולונוסקופיה ערך מועט בנושא זה. ב. אם סבלת מדמם אנאלי לסירוגין או מעצירות, סביר שהקולונוסקופיה היתה מוצדקת. מעבר לכך, לצערי נכון הדבר שחלק מהרופאים שמאיישים בקופות החולים את המרפאות הפרוקטולוגיות אינם מומחים לתחום. ג. קולונוסקופיה אינה בדיקה טובה להכוונת טיפול בטחורים, ועצם ההכנה לקולונוסקופיה יכולה לגרום לטחורים להראות באותו היום יותר משמעותיים ממה שהם באמת. אם את עדיין סובלת, מומלץ לפנות למומחה לכירורגיה קלורקטאלית / פרוקטולוגיה לבדיקה והכוונת הטיפול. שנה טובה