כאבים באיזור פי הטבעת בעת כיווץ השריר

שלום ד?ר זמורה, אני נמצא במזרח הרחוק, ובעוד כשבוע חוזר לארץ. שלשום בעת מתן צואה הרגשתי בעת הסיום מין ?גידול? או ?פצע? באיזור פי הטבעת. למחרת, החלו כאבים קלים, שהחמירו עם הזמן עד היום. הם מופיעים בכל פעם שאני מכווץ את שריר פי הטבעת (כך גיליתי ששריר זה מאוד פעיל במהלך היום יום מבלי להרגיש זאת בכלל). התוצאה היא כאבים נסבלים אמנם אבל מציקים מאוד, ועוד במיוחד במהלך טיול שבו אני די פעיל גופנית. מקריאה זריזה בגוגל הכיוון שאליו הגעתי הוא פיסורה. האנמנזיה דומה אבל אצלי כלל אין דימום, ולא הייתה יציאה ?קשה? או כואבת בזמן באחרון. יש לציין שאני אוכל במסעדות שבהן כנראה לא שמעו על היגיינה. אשמח לקבל ממך הכוונה בהתאם לממצאים שרשמתי כאן, ובעיקר בהתאם למצב שלי (כרגע בתאילנד). תודה רבה מראש! רון 

חן שלום, ראשית התנצלותי על העיכוב במתן התשובה, מאחר שגם אני בחו"ל. ממצאים כפי שאתה מתאר יכולים להתאים לטחור חיצוני, למרות שגם פיסורה היא אפשרות. טחור חיצוני לרוב נספג עצמונית תוך זמן ממוצע של כשבועיים. בשני המקרים, אין קשר להגיינה, ומומלץ להקפיד על ריכוך יציאות בכלכלה עשירה בסיבים ושתיה מרובה. אם אתה עדיין סובל לאחר חזרתך לארץ, מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.