שערה הפוכה

שלום דוקטור, אני לוחם בגולני וכעת אני נמצא בקורס מפקדים, יש לי כאבים עזים בעצם הזנב ואני בקושי יכול לשבת, הבעיה היא שאני נמצא בשלב מאוד קריטי בקורס ואם אני אעשה ניתוח ידיחו אותי , השאלה שלי היא האם אני יכול לדחות את הניתוח לעוד שנה? והאם זה יחמיר? ומה יכול לקרות? אשמח אם אקבל תשובה בהקדם האפשר תודה דניאל..

חבר יקר , הכאב רק מחמיר אני גם סבלתי באיזה שהו שלב לא יכלתי לישון בלילה , ומרוב כאבים לא היה לי תאבון . אני קיבלתי רק 5 ימי ג ואני מרגיש הרבה יותר טוב אחרי הניתוח

דניאל שלום, ממליץ בכל זאת להבדק בהקדם האפשרי על ידי מומחה בתחום. רק לאחר בדיקה ניתן יהיה להגיד מה רמת הסיכון בדחיית הניתוח. אני מבין את המוטיבציה שלך לבצע את המסלול כהלכה, אבל קודם כל הבריאות! מעט מידע כללי על סינוס פילונידאלי: סינוס פילונידאלי בעצם הזנב הינו מעין כיס תת-עורי, עם פתח המפריש לעור, ומופיע באיזור הגב התחתון, מעל פי הטבעת, באיזור השסע שבין שני העכוזים. סינוס פילונידאלי נגרם כנראה מהתרחבות של זקיק שערה ומכיל בתוכו לעיתים שיער כלוא. הסימפטומים העיקריים יכולים להתבטא בהפרשה של נוזל בהיר, עכור או דמי מאיזור היווצרות הסינוס שנראה כנקב קטן בעור, ואי נוחות באיזור עצם הזנב. לעיתים נוצרת דלקת באיזור המתבטאת באודם, רגישות והפרשה מוגלתית בעלת ריח רע. לעיתים יכול להתפתח זיהום והופעת מורסה (אבסס) באיזור הגב התחתון שיכולה לגרום לחום, כאב עז, והרגשה כללית רעה. אבסס פילונידאלי דורש בד"כ פתיחה כירורגית דחופה ופניה מיידית לחדר המיון. מטרת הטיפול הכירורגי – מתן פתרון רדיקאלי,על מנת לסלק את הסינוס באופן שלא יחזור. ישנן שיטות ניתוחיות רבות לטיפול בסינוס פילונידאלי, ואין הסכמה גורפת בין הכירורגים מהי השיטה הטובה ביותר. השיטה ממקובלת ביותר היא כריתה רדיקאלית של הסינוס. בניתוח מבצעים כריתה של האיזור הנגוע. את הניתוח מבצעים בד"כ בהרדמה כללית או איזורית, ולעיתים ניתן להסתפק בהרדמה מקומית. מאחר שסינוס פילונידאלי הוא תהליך בו יש הפרשה ולעיתים זיהום, הסיבוך העיקרי שיכול להופיע לאחר הניתוח הוא זיהום הפצע. לכן לעיתים משאירים את הפצע פתוח ונותנים לו להירפא מעצמו. ההחלמה מניתוח זה יכולה להמשך לעיתים מספר שבועות בהם נדרש טיפול בפצע, למרות שלרוב ניתן לחזור לתפקוד יומיומי מוקדם יותר. יש חשיבות רבה במהלך הריפוי לשמירה על ניקיון המקום ושימוש בפדים יבשים לספיגת ההפרשות