דימום רקטאלי

שלום, אני גבר בן 57 מטופל מזה 20 שנה בלנטון. לפני שנה וחצי בבדיקה קולונוסקופיה התגלו שלושה פוליפים קטנים אשר נבדקו וסווגו Tubular adenoma with low-grade dysplasia בחודשים אחרונים תחושת חוסר התרוקנות ודם בניגוב בכל יציאה, לעיתים מספר ימים עצירות. אני די מודאג ואודה לך מאד באם תמליץ מה עלי לעשות

מיכאל שלום, תלונות כפי שאתה מתאר יכולות להגרם על ידי בעיות שונות באיזור פי הטבעת, כגון טחורים, ופרעות בהרפיית שרירי רצפת האגן, ועוד. בנוכחות קולונוסקופיה לפני שנה וחצי, הסיכוי שהתלונות שאתה מתאר נובעות לדוגמא מגידול במעי הגס חלילה, נמוך מאד מאד. מומלץ להקפיד על ריכוך יציאות ומניעת עצירות, על ידי כלכלה עשירה בסיבים תזונתיים ושתיה מרובה. ניתן ומומלץ להעזר בתוסף סיבים על בסיס פסיליום הניתן לרכישה בבתי מרקחת ללא מרשם רופא, ולהקפיד על שתיה מרובה. אם הסבל נמשך, מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבירור והכוונת הטיפול. לגבי המועד הנכון לחזור על הקולונוסקופיה, אל אוכל לענות חד משמעית מאחר שאין בידי את דו"ח הבדיקה המדוייק, ומומלץ להתייעץ בעניין זה עם הגסטרואנטרולוג המטפל.