לאחר ניתוח כריתת מעי
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
שלום אחותי עברה ניתוח כריתת מעי עקב מחלת קוליטיס לפני מס' שנים. כרגע פיסטולות חוזרות ואבצסים באזור המיפשעה, אשר זקוקים לניקוז בניתוח מדי פעם. נשלחה לאמ.אר.אי. בעוד כשבועיים. שאלתי, האם האמ.אר.אי. אכן יכול להראות מהו הגורם להווצרות הדלקות החוזרות? והאם לרפואה יש פתרונות למצב זה? או האם מנסיון שלך במקרה כזה לאחר ניתוח ודלקות חוזרות, הפתרון היחיד יהיה שקית חיצונית וכל הכרוך בכך?
תמי שלום, קשה לי לענות היטב על שאלתך מאחר שאיני מעורה בפרטי מחלתה של אחותך. לצערי אין ביכולתנו (ולא יהיה אחראי מצידנו) לבצע אבחנות פרטניות באינטרנט ללא בדיקה.בהנחה שאחותך עברה ניתוח לכריתת המעי הגס עם יצירת פאוץ' מהמעי הדק בשל מחלת אלצרטיב קוליטיס, פיסטולות באיזור זה יכולות להגרם מ 2 סיבות עיקריות: יתכן שלמרות האבחנה המוקדמת של אלצרטיב קוליטיס המחלה היא למעשה מחלת קרוהן. במצב כזה הסיכוי להציל את הפאוץ' קטן מאד, וכדאי לשקול סטומה קבועה. הסיבה השניה היא סיבוכים זיהומיים שלעיתים מתרחשים לאחר כאלו ניתוחים, ואז ניתן לפעמים לבצע ניתוחים נוספים בנסיון להציל את הפאוץ' אם אחותך מעוניינת בכך, אך יש לקחת בחשבון שמדובר בניתוחים מורכבים הדורשים מיומנות רבה בתחום זה.
האם ייתכן והפיסטולות נוצרות בגלל דליפה מהפוצ' שיצרו? והאם דליפות כארלו יראו באמ.אר.אי? תודה
מנהל פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
