שאלה
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
שלום דר' יש לי הפרעה בהתרקונות כבר מספר חודשים שמתבטא בהתרקונות לא שלמה וחלקית,אין לי עצירות ויש לי יציאות סדירות,ואובחנתי באניזמוס רציתי לדעת מהם ההשלכות הבריאותיות שנובעות כתוצאה מהתרקונות חלקית,אילו מחלות או תופעות יכולות לקרות לגוף כתוצאה ממצב זה,על סמך ניסיון והסתכלות על מטופלים לאורך שנים?אחרי הכל נשארת בגוף פסולת שלא יוצאת,תודה.
ערן שלום, הבעיה בהפרעות התרוקנות היא הפגיעה שזה גורם לאיכות החיים. בנוסף, קשיי התרוקנות ומאמץ ביציאה לאורך שנים יכול לפגוע באספקטים נוספים של תפקוד רצפת האגן, כולל יכולת השליטה. הפסולת שנשארת אינה בעיה. מומלץ לשקול בכל זאת לפנות לטיפול, הן בכדי לשפר את איכות החיים, והן כדי למנוע בעיות נוספות בעתיד. מעט מידע כללי על עצירות וקשיי התרוקנות: עצירות כרונית היא בעיה מוכרת ורבים/ רבות סובלים ממנה. אמנם עצירות מוגדרת כפעולת מעיים לא תכופה, אולם בהגדרה רחבה יותר, עצירות מתייחסת גם לקושי להתרוקן, לצורך במאמץ בזמן היציאה, התרוקנות לא מושלמת (שאת אכן מתארת), ירידה בנפח הצואה וצורך בשימוש באמצעים על מנת להשיג יציאות סדירות. ישנן סיבות רבות היכולות לתרום לעצירות או לקושי בהתרוקנות, הכוללות בין היתר הרגלי תזונה לא נכונים, אורח חיים הכולל חוסר פעילות גופנית, התאפקות כתוצאה מחוסר תנאים להתפנות (כפי שנהגת תקופה ארוכה), שימוש יתר במשלשלים, "מעי עצל", ותפקוד או מבנה לא תקין של רצפת האגן. קיימים גם גורמים נוספים, אך תהיה הסיבה אשר תהיה, בכל מקרה של עצירות ממושכת מומלץ להיבדק אצל רופא מומחה בתחום. בירור לעצירות כולל בד"כ מלבד בדיקת כירורג קולורקטאלי המומחה בתחום זה, גם בדיקות עזר, כולל בדיקת תנועתיות המעי ותפקוד רצפת האגן. הטיפול תלוי במידה רבה בתוצאות הבירור, ובד"כ כולל גם הוספת סיבים למזון ושתיה רבה, ופעילות גופנית. טפול "התנהגותי" (ביופידבק) ולפעמים גם ניתוחי יכול להועיל אם מאובחנת בעיה בתנועתיות של המעי, או בעיה חסימתית ברצפת האגן. חשוב לציין כי במקרים רבים ניתן לעזור בבעיה זו ולשפר באופן ניכר את איכות החיים, ומומלץ לפנות למי מהרופאים העוסקים ספציפית בנושא זה (כירורגים קולורקטאליים או גסטרואנטרולוגים המתמחים בתנועתיות מערכת העיכול) שבקיאים באפשרויות הטיפול חג שמח