קוליטיס

שלום רב, אובחנתי כחולת קוליטיס רק עכשיו אך סובלת מהמחלה כשנתים. מגיבה רע מאוד להמורן ופוריניטול כמו כן הפסקתי לקחת סטרואידים. רציתי לקבל יעוץ מרופא גסטרו על המשך טיפול (חוץ מהניתוח) אודה עך תשובתכם.

אינה שלום, לצערי איני מכיר את פרטי מחלתך, ולכן אין ביכולתי וגם לא יהיה אחראי מצידי לתת יעוץ פרטני באינטרנט לגבי הטיפול המומלץ. אוכל רק לתת מעט מידע כללי על מחלתך. מהודעתך לא לגמרי ברור לי אם את מאובחנת כסובלת מאולצרטיב קוליטיס או מקרוהן קוליטיס. מחלות מעי דלקתיות כוללות את מחלת אולצרטיב קוליטיס וקרוהן, ושתיהן מחלות מעי דלקתיות שאיננו יודעים מה גורם להם. במחלת אולצרטיב קוליטיס מעורב אך ורק המעי הגס, בעוד בקרוהן יכול להיות מעורב כל קטע של מערכת העיכול, כולל פי הטבעת. לעיתים מחלת קרוהן מערבת בזמן מסויים רק את המעי הגס, מצב הנקרא קרוהן קוליטיס, ואז קשה מאד להבדיל קלינית בין 2 המחלות האלה. מאחר שאנו לא יודעים כיום מה גורם למחלות אלו, אין לנו טיפול שיכול לרפא אותן לחלוטין (באולצרטיב קוליטיס כריתה כירורגית של כל המעי הגס למעשה מרפאת את המחלה, אך במחיר של חיים ללא מעי גס), מטרת הטיפול לכן היא לאפשר לאנשים החולים בקרוהן (ושחלקם הגדול אנשים צעירים) לחיות באיכות חיים מקסימאלית, ולעשות כל מה שכל אחד בגילם רוצה לעשות, כולל לימודים, עבודה, משפחה, בילויים ועוד. ולרוב אנו מגיעים להשגת מטרה זו. על מנת לנסות להגשים מטרה זו, יש לנו ברפואה הקונבנציונלית 2 מסלולי טיפול עיקריים, המשלימים אחד את השני. מסלול אחד הוא מסלול הטיפול התרופתי, והשני הוא הטיפול הכירורגי. חשוב לציין כי אין מדובר במסלולים מנוגדים, ועבודה משותפת ומושכלת של הגסטרואנטרולוג והכירורג המטפלים חשובה על מנת להציע את הטיפול המיטבי. לפי סיפורך, ובהסתייגות שאיני מכיר את כל הפרטים, נשמע לי שכבר את כבר על טיפול תרופתי אינטנסיבי, ואיכות חייך עדיין לא מספיק טובה, ולכן יש צורך לשקול החלפת הטיפול, או לשקול בכל זאת טיפול כירורגי , למרות שלניתוח לכריתת המעי הגס במצבך יש משמעות ניכרת.