כאבים

אני סובלת מעצירות חלק נכבד מחיי, אך לא תמיד. לאחרונה חזרה לי בעיית העצירות. אני מנסה כעת להעזר בכדורים על בסיס טיבעי להקלה בעצירות. במקביל לפני יומיים התחלתי לחוש כאבים וגיליתי שמקור הכאב הוא בבליטה שצצה בסמוך לפי הטבעת. הכאבים מהאיזור הנ"ל מלווים אותי כל הזמן. פניתי לקופת החולים שלי לקבוע תור לפרוקטולוג, והתור המוקדם ביותר שיכלו לקבוע הוא לעוד חודש כמעט. גם רופא המשפחה שלי במקרה בחופש בשבוע הקרוב. מה עלי לעשות? האם עלי לחכות חודש כדי למצוא פתרון? כיצד אפשר להתגבר בינתיים על הכאב, והאם לזמן שעובר אין משמעות בהרעת המצב? תודה מראש...

לרמתגנית שלום, כאבים כפי שאת מתארת יכולים לנבוע ממגוון סיבות, השכיחות ביניהן הן פיסורה וטחורים עם קרישי דם. על מנת לאבחן את סיבת הסבל יש צורך בבדיקה. לצערי התור בקופת חולים היא בעיה בירוקרטית שאין לפורום זה דרך לפתור אותה. מומלץ בינתיים להקפיד מאד על ריכוך יציאות על ידי תזונה עשירה בסיבים (ירקות, פירות, דגנים) שתייה מרובה (לפחות 10-12 כוסות שתייה ליום), ניתן ומאד מומלץ גם להיעזר בתוספי סיבים טבעוניים מרוכזים (מומלצים תוספי סיבים על בסיס פסיליום, שאינם צריכים מרשם רופא) או במרככי צואה אחרים, כגון שמן פרפין. במקביל לבירור סיבת הכאב, מומלץ מאד לברר גם מדוע את סובלת מעצירות לעיתים קרובות ולטפל גם בכך, שכן עצירות נוטה לגרום לבעיות מעין אלו בפי הטבעת. מעט מידע כללי על עצירות וקשיי התרוקנות: עצירות כרונית היא בעיה מוכרת ורבים/ רבות סובלים ממנה. אמנם עצירות מוגדרת כפעולת מעיים לא תכופה, אולם בהגדרה רחבה יותר, עצירות מתייחסת גם לקושי להתרוקן, לצורך במאמץ בזמן היציאה, התרוקנות לא מושלמת (שאת אכן מתארת), ירידה בנפח הצואה וצורך בשימוש באמצעים על מנת להשיג יציאות סדירות. ישנן סיבות רבות היכולות לתרום לעצירות או לקושי בהתרוקנות, הכוללות בין היתר הרגלי תזונה לא נכונים, אורח חיים הכולל חוסר פעילות גופנית, התאפקות כתוצאה מחוסר תנאים להתפנות (כפי שנהגת תקופה ארוכה), שימוש יתר במשלשלים, "מעי עצל", ותפקוד או מבנה לא תקין של רצפת האגן. קיימים גם גורמים נוספים, אך תהיה הסיבה אשר תהיה, בכל מקרה של עצירות ממושכת מומלץ להיבדק אצל רופא מומחה בתחום. בירור לעצירות כולל בד"כ מלבד בדיקת כירורג קולורקטאלי המומחה בתחום זה, גם בדיקות עזר, כולל בדיקת תנועתיות המעי ותפקוד רצפת האגן. הטיפול תלוי במידה רבה בתוצאות הבירור, ובד"כ כולל גם הוספת סיבים למזון ושתיה רבה, ופעילות גופנית. טפול "התנהגותי" (ביופידבק) ולפעמים גם ניתוחי יכול להועיל אם מאובחנת בעיה בתנועתיות של המעי, או בעיה חסימתית ברצפת האגן. חשוב לציין כי במקרים רבים ניתן לעזור בבעיה זו ולשפר באופן ניכר את איכות החיים, ומומלץ לפנות למי מהרופאים העוסקים ספציפית בנושא זה (כירורגים קולורקטאליים או גסטרואנטרולוגים המתמחים בתנועתיות מערכת העיכול) שבקיאים באפשרויות הטיפול.

ראשית תודה רבה! בסופו של דבר הופנתי בדחיפות לניתוח בבית החולים לאחר שהסתבר שהיה מדובר באבסס. עם זאת, בעית העצירות, כפי שהיטבת להבין בעצמך, עדיין קיימת, ואני מתכוונת לקחת לתשומת לבי ולהתייחס ברצינות לכל המידע החדש שקבלתי ממך בתשובתך, בתקווה לפתור סוף סוף את הבעיה. ושוב, אני מודה לך מאד על תשובתך !