דימום רקטלי

שלום לפני כחודש היה לי דימום רקטלי חריף הכירורג שבדק אותי ביצע קולונוסקופיה 15 ס"מ מקומית בלבד בטענה שאם יש דימום במעי אזי דם טרי יזרום עד למטה והוא יראה אותו - בסופה של בדיקה לא התגלה לטענתו דם טרי ופיכך הוא טען כי אלו קרוב לוודאי טחורים ונתן לי טיפול. המצב השתפר מאוד ואפשר לומר כי נראה מושלם (היציאות ללא כאבים ללא דם וכו'). הייתי מעוניין לשאול בעצתך האם צריך לעשות קולונוסקופיה כללית לכל המעי כדי להיות בטוח ממשהו במעי הגס. רצוי לציין כי אני בן 40 עם בדיקות דם תקינות מדי שנה וגם השנה. ואם יש בדיקה אחרת (אולי קולונוסקופיה ווירטואלית שהבנתי כי יש ממנה קרינה מרובה) שאתה ממליץ להפגת החששות תודה.

אלי שלום, אם אתה בן 40 ואין לכ הסטוריה משפחתית של גידולים במעי הגס בגיל צעיר, היעוץ שקיבלת נראה לי סביר, ומומלץ לבצע קולונוסקופיה בגיל 50. אם בכל זאת אתה לא רגוע ורוצה לישון טוב בלילה, ניתן לבצע קולונוסקופיה קצרה (ז"א רק לחלק האחרון של המעי הגס, אך יותר מ 15 ס"מ).

ראשית כל תודה על תשובתך. בהמשך לשאלתי הקודמת הייתימעוניין לשאול : בהנחה שאין לי הסטוריה משפחתית ושהמצב כרגע נראה שפיר (יציאות חלקות וללא סימני דימום) וכן שהכירורג שבדק אותי ביצע קולונוסקופיה 15 ס"מ לפני שקבע שאלו טחורים שכאמור טופלו. הייתי מעוניין לשאול: 1) האם בקולונוסקופיה וורטואלית סופגים כמות קרינה כה רבה שגורמת נזק בעצמה ? 2) מה הסיכוי לנקב במעי בקלונוסקופיה רגילה ? 3) מה היית ממליץ לי לעשות כדי "לישון בשקט" כפי שנוהגים לומר? ושוב המון תודה על תשובתך

כמות הקרינה בבדיקת קולונוסקופיה וירטואלית היא סבירה ואין מניעה לבצעה. סיכוי ההתנקבות בקולונוסקופיה אבחנתית נמוכים מאד- אחת לכמה אלפי בדיקות, וקטן עוד יותר בקולונוסקופיה קצרה. בגילך הייתי ממליץ לבצע קולונוסקופיה קצרה בלבד.