דימום לאחר יציאה

דיון מתוך פורום  כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה

21/09/2007 | 09:35 | מאת: גל

בן 50 מזה כ שבועיים מדמם ביציאה ( בשלושה ימים הראשונים דימום כולל ממש צביעת המים באסלה בדם טרי... לאחר מכן הדימום נעשה פחות אגרסיבי אם כי עדיין רואה דם טרי בצואה ומאט מאד דם בנייר) אתמול עשיתי בדיקת אנדוסקופית ולהלן התוצאות: עד לאן הוחדר המכשיר:CECUM הכנת המעי לצום:GOOD ממצאים בבדיקה:הקולונוסקופ הוכנס לתוך הצקום ברקטום פוליפ 1 ממ נכרת בעזרת ביופסיה מהמעי היורד נכרת פוליפ 1 ממ מהמעי הרוחבי נכרת פוליפ 1 ממ אין ממצא חולני אחר במעי שניבדק ( מדוע נכתב שפוליפ נכרת בעזרת הביופסיה ו 2 הפוליפים הנוספים לא נכרתו ע"י ביופסיה ...אם לא כל 3 הפוליפים נשלחים לאבחון?.......ד"א עדיין לא הגיעו תוצאה/ות בדיקת הפוליפ/ים שהוסרו) יום לאחר הבדיקה עדיין רואה סימני דם טרי בצואה ( צואה בהירה- עד גוון אפרפר ללא מאמץ ) ששאלתי ת'גסטרואנטרולוג ..... אוקיי .......אין ממצא יפה לנו...אין גידולים סרטניים יפה לנו... אין טחורים פנימיים או חיצוניים יפה לנו בהחלט!! אז למה למה אני מדמם בכל יציאה??? עונה לי: יתכן וזה איזה טחור פנימני קטנטן שלא רואים בבדיקה? מה הסיכויים שהפוליפים הנ"ל סרטניים ? עונה לי בסבירות של כמעט 100% לא סרטניים!!! ושאלותי אליכם הם: ובכל זאת מה עלי לעשות/לבדוק ע"מ לדעת את מקור הדימום? מה הן האפשריות של בעית הדימום לאור התוצאות הנ"ל? מעי דק? דלקת אי שם במערכת הגסטרו? אפשרות/יות אחר/ות???.............??? יש מצב שטחור קטנטן מתחבא לו אי שם מדמם ולא נראה בבדיקה ה"מעמיקה" הזאת? היו מקרים בספרות הרפואית שאכן אלה היו התוצאות ועדיין מדממים ? מודאג .. קלות עד מודאג בינוני בתודה מראש גל

לקריאה נוספת והעמקה
21/09/2007 | 15:06 | מאת: ד"ר עודד זמורה

גל שלום, ראשית הסר דאגה מלבך. הקולונוסקופיה שלך פרקטית תקינה, הסיכוי שפוליפים בגודל 1 ממ הם סרטניים שואף לאפס, והם אינם מקור הדמם. בכל זאת חשוב לראות גם את תוצאות הביופסיה, רק כדי להיות סגורים ב 100% וגם בשביל להחליט תוך כמה שנים נכון לחזור על בדיקה זו. קולונוסקופיה היא כלל אינה בדיקה המיועדת לראות או לאבחן טחורים, ולכן אם רואים או לא רואים טחורים בקולונוסקופיה היא תשובה חסרת משמעות. רוב הסיכויים שהדמם שלך נובע מאיזור פי הטבעת, לרוב אינו דמם מסוכן, ואם הוא הכל זאת מציק לך מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקת איזור פי הטבעת. גמר חתימה טובה.

מנהל פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה