שלשולים
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
ד"ר זמורה שלום, אמי (בת 62) אושפה במשך שלושה שבועות בבית חולים עקב שלשולים קשים וכאבי בטן עזים. במהלך הבדיקות שנעשו בביה"ח התברר שיש לך את החיידק campylobacter infectoin, היא קיבלה טיפול אנטיביוטי. נעשתה בדיקה צואה בגמר הטיפול והכל יצא תקין, כמו כן נעשו בדיקות דם כאלו ואחרות בשביל לשלול דברים נוספים והכל יצא תקין. ברצוני לציין שבכל מהלך האישפוז היא היתה עם אינפוזיה, נחלשה מאד והיה לה חום. היא שוחררה מבית החולים כשהיא עדיין משלשת, וגם כיום כשבועיים לאחר האישפוז היא עדיין משלשת (בין 3 ל-4 יציאות ביום). הרופא בבי"ח החולים אמר לנו שיקח זמן עד שכל המערכת תחזור לתפקוד רגיל. לדבריה כיום (וגם במהלך האישפוז) כשהיא מנגבת היא רואה דם על הנייר. האם לדעתך השלשולים היו צריכים להיפסק וזה חלק מתהליך ההחלמה? והאם יש סיבה לדאגה בעניין הדם שעל הנייר? (ברצוני לציין שעשו לה גם אולטרסאונד בטן והכל יצא תקין). תודה על תשומת הלב גל
גל שלום. בהנחה שהאבחנה היא אכן של שלשול על רקע זיהום חיידקי אז בד"כ השלשול אכן משתפר עם הזמן. איני בטוח שחיידק זה הוא אכן הגורם לשלשול. לגבי הדימום, אנו נוטים להמליץ היום על ביצוע קולונוסקופיה למי שבגילו של אמך ויש לו דמם רקטאלי, אלא אם היא בצעה בדיקה זו לאחרונה. בכל מקרה, אם השלשול והחולשה לא חולפים בתוך מספר שבועות קצר כדאי לפנות לבדיקת גסטרואנטרולוג (עם כל המסמכים הרפואיים שבידכם)