טחורים והריון

אני בשבוע 40 להריון. סובלת בימים אחרונים מטחורים חיצוניים כואבים. הרופאה נתנה בינתיים נרות ומשחה פרוקטוצורין ובנוסף הפניה למיון מחשש להשלכות של טרומבוזה.אמרה שיתכן שצריך השגחה וטיפול במדללי דם. האמנם יתכן מעבר קרישי דם מטחורים למקום אחר בגדוף באופן שמסכן אותי או את העובר? האם נראה סביר כוון של מדללי דם לפני לידה? אני מעדיפה כמובן לא להגיע לבי"ח שלא לצורך ולטפל באופן שמרני.אודה על תשובתך בהקדם.

ע שלום, חס וחלילה, לא נוטלים מדללי דם בשל טחורים טרומבוטיים, ובטח לא לפני לידה. טחורים טרומבוטיים מאד מציקים אך לא מסוכנים וחולפים בהדרגה בוך כשבוע שבועיים לאחר הלידה. אם זו אכן האבחנה ואת מאד סובלת, ואת עדיין ביום-יומיים הראשונים להתקף זה, ניתן לפנות בהקדם לכירורג או למיון ולבצע ניתוחון בהרדמה מקומית להוצאת קריש הדם. מטרת טיפול זה היא רק לקצר את משך הסבל. אם כבר עברו יותר מיומיים- המשיכי בטיפול שמרני וסבלנות. בינתיים כדאי להקפיד על יציאות רכות על ידי כלכלה עשירה בסיבים ושתיה מרובה. מניעת עצירות ויציאות קשות מהווה את הבסיס החשוב ביותר לטיפול בטחורים. גם שילשול יכול להחמיר טחורים, והיציאה הטובה ביותר היא בעלת מרקם "ספוגי" (כמו ספוג). ניתן כאמור להשיג מרקם יציאות נכון באמצעות תזונה עשירה בסיבים (ירקות, פירות, דגנים) ושתייה מרובה (לפחות 10 כוסות שתייה ליום), ניתן גם להיעזר בתוספי סיבים טבעוניים מרוכזים (מומלצים תוספי סיבים על בסיס פסיליום, שאינם צריכים מרשם רופא וניתנים לשימוש גם בגמן הריון) או במרככי צואה אחרים, כגון שמן פרפין. יש להשתמש בריכוך יציאות ושתיה מרובה על בסיס יומי וקבוע, ולא כתגובה ליציאה קשה מידי.