חסימת מעיים
דיון מתוך פורום כירורגיה קולורקטלית ופרוקטולוגיה
בשבוע האחרון אני סובלת מחסור התרוקנות. עושה קיבה בבוקר אפילו מספר פעמים אך לא מתרוקנת והקיבה מתנפחת ,יש גזים ואני מרגישה כמו חסימה בבטן. האם יתכן שזה חסימת מעיים? לקחתי אתמול 20 טיפות של יובסלקס ובאמת בבוקר התרוקנתי מספר פעמים עם קיבה רכה אך בצהריים שוב הבטן התנפחה ושוב הרגשתי כמו חסימה בבטן. בעצם אני סבלתי מחוסר התרוקנות לפני כ-7 חודשים העניין הסתדר ושוב התחיל. תודה
אירית שלום, מתאורך נשמע סביר שאת סובלת מקושי בהתרוקנות ולא מחסימת מעיים, שבה יש חסימה מכאנית וכלום לא עובר גם אם נוטלים תכשירים משלשלים. אם הבעיה מתמידה ולא חולפת מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי או לגסטרואנטרולוג עם התמחות ספציפית ברצפת האגן או בתנועתיות המעי לבירור ולטיפול, ראשית על מנת לוודא שאין כל ממצא המפריע למעבר היציאה, ושנית מאחר שבמרבית המקרים ניתן לאתר את מקור הבעיה ולשפר את איכות החיים. עצירות לסרוגין או עצירות כרונית היא בעיה מוכרת ורבים/ רבות סובלים ממנה. אמנם עצירות מוגדרת כפעולת מעיים לא תכופה, אולם בהגדרה רחבה יותר, עצירות מתייחסת גם לקושי להתרוקן, לצורך במאמץ בזמן היציאה, התרוקנות לא מושלמת (שאת אכן מתארת), ירידה בנפח הצואה וצורך בשימוש באמצעים על מנת להשיג יציאות סדירות. ישנן סיבות רבות היכולות לתרום לעצירות או לקושי בהתרוקנות, הכוללות בין היתר הרגלי תזונה לא נכונים, אורח חיים הכולל חוסר פעילות גופנית, התאפקות כתוצאה מחוסר תנאים להתפנות (כפי שנהגת תקופה ארוכה), שימוש יתר במשלשלים, "מעי עצל", ותפקוד או מבנה לא תקין של רצפת האגן. קיימים גם גורמים נוספים, אך תהיה הסיבה אשר תהיה, בכל מקרה של עצירות ממושכת מומלץ להיבדק אצל רופא מומחה בתחום. בירור לעצירות כולל בד"כ מלבד בדיקת כירורג קולורקטאלי המומחה בתחום זה, גם בדיקות עזר, כולל בדיקת תנועתיות המעי ותפקוד רצפת האגן. הטיפול תלוי במידה רבה בתוצאות הבירור, ובד"כ כולל גם הוספת סיבים למזון ושתיה רבה, ופעילות גופנית. טפול "התנהגותי" (ביופידבק) ולפעמים גם ניתוחי יכול להועיל אם מאובחנת בעיה בתנועתיות של המעי, או בעיה חסימתית ברצפת האגן. חשוב לציין כי במקרים רבים ניתן לעזור בבעיה זו ולשפר באופן ניכר את איכות החיים, ורבים מהרופאים שאינם עוסקים ספציפית בנושא זה (כירורגים קולורקטאליים או גסטרואנטרולוגים המתמחים בתנועתיות מעאכת העיכול) לא בקיאים באפשרויות הטיפול, ולכן אם את רוצה לשפר את איכות חייך מומלץ לפנות למומחה באחד משני תחומים אלו