בדיקה גנטית

שלום רב, בעקבות הסטוריה משפחתית של סרטן השד (סבתא מצד אמא וגם אמא) וגם הגיל שבו אימי לקטה במחלה, רופאת הנשים החדשה שלי שלחה אותי לאפיון גנטי...וזאת גם המליצה רופאה כירורגית שאני הולכת אליה פעמיים בשנה עבור בדיקה יסודית של השד. הם הסבירו לי מדוע זה חשוב לדעת, כי אז אוכל כביכול לקבל החלטות ואולי להפחית סיכון...כגון לעשות את המשפחה שלי בבת אחת כרגע אני אמא לילד אחד, ואז להוריד את השחלות. בהתחלה קיבלתי את זה כדבר שצריך לעשות וחידה שיש לפתרה. אבא שלי תמך בעניין בתחילה. אתה גם הוא וגם אחי טוענים שבשביל מה לי לדעת, כי הרי אני גם ככה חיה בלחץ ופחד מהמחלה ואם זה יהיה חיובי אז באופן פסיכוסומטי אני עלולה כבר לגרום להתפרצות המחלה. הם מאמינים שיש קשר בין לחץ להתפרצות המחלה...בגלל הפחד שאמא שלי תמיד חיה בו. בקיצור אני לא יודעת מה לעשות...אני מאוד מתלבטת...זה נכון שאני מפחדת מהמחלה ואולי זה יעזור עם התשובה תהיה שלילית אבל אם היא חיובית זה פשוט יטיל עלי כזה פור. אני עוד מעט בת 32 ואמא שלי חלתה לראשונה בגיל 43, אומרים שכאשר המחלה גנטית אז הבת יכולה ללקות במחלה בעד כ-10 שנים קודם לגיל בה האמא לקטה במחלה...אז זה בעוד שנה! אמא שלי נפטרה לפני כשנה וקצת מסיבוכים של המחלה (מחלת ריאות) וסבתי נפטרה מהמחלה עצמה כשהייתי בת 3...זה גם לא טורם לשקט הנפשי שלי. מה דעתכם? האם כדאי לבצע את הבדיקה?

לאורלי שלום , אני מבינה לליבך משום שגם אצלי יש סיפור משפחתי אימי היתה נשאית ובזמנו הצות הרפואי המליץ לי לא לעשות בדיקה גנטית משום שאני אהיה בלחץ . אני חושבת שזו היתה טעות משום שאם היתי עושה בדיקה גנטית יכול להיות שהייתי מחליטה לעשות כריתה + שיחזור , אני כרגע לאחר טיפולים ועומדת לקבל תשובות מבדיקה גנטית שעל-פיהן החליט על הניתוחים בעתיד . משרד הבריאות מחייב שיעוץ גנטי יכלול שיה עם יועץ שרושם עץ משפחתי ועל-םיו מחליט מה כדאי יהיה לעשות במידה ואת נשאית ועל-פי היעוץ את מחליטה הם לעשות את בדיקת הדם או לוותר עליה (לדעתי לא כדאי להיות בת יענה משום שגם אם את נשאית לא בהכרח תהיי חולה , נכון שהסיכוי גדול יותר ואז כדאי לשקול טיפול מניעתי ושימוש או אי שימוש בגלולות וכ"ו) כמו-כן עליך לבצע בדיקת שד עצמית בנוסף לבדיקת הרופא כי את מכירה את עצמך הכי טוב ולעשות ממוגרפיה+אולטרסאונד (בגלל צפיפות הריקמה בגיל צעיר לעיתים האולטרסאונד יעיל יותר כתוספת לממוגרפיה . בלי שום קשר לנשאות כדאי להכנס להריון כעת ולא לדחות משום שככל שהגיל עולה הסיכון בהריון עולה גם לעובר וגם לאם בלי קשר לסרטן . משפחתך טוענת שהמתח של מחלת סבתך טרם למחלתה של אימך , ניראה לי שבכל מיקרה את כבר במתח בגלל ההיסטוריה המשפחתית לכן כדאי לך לנסות ולעשות את המקסימום בכדי להפסיק להיות במתח בכל דרך שתימצאי לנכון . בריאות ואריכות ימים מלכה אם את רוצה לדבר בטלפון תשאירי הודעה

אורלי יקה, העלית כאן דיון חשוב מאין כמוהו. רבות מקרובות המשפחה של חולות סרטן השד מתלבטות בשאלה שאת מתלבטת בה היום. מצד אחד, השאיפה לדעת את הצופן לנו (אולי, ורק אולי!!!) בעתיד, גורמת לנו לרצות עוד יותר לדעת, מתוך יצר של סקרנות, כמו גם מתוך המחשבה אולי ש"אם נדע נוכל להתכונן לזה" או מאידך, יש כאלו המקדימות תרופה למכה וממשיכות להתערבויות כירורגיות כאלו ואחרות, ולו רק כדי למנוע את המחלה. מצד שני, אותה שאיפה סקרנית לדעת מה יהיה, מתבטלת לא אחת, ברגע שאנחנו יודעים שהידיעה עלולה להיות הרסנית עבורנו, ובעיקר עבור נפשנו. עצם הידיעה של מה שעלול לקרות בעתיד (אך לא בוודאות גמורה) מפחידה אותנו מאד, עד כדי ביטול יצר הסקרנות, והשאיפה לדעת. זו דילמה קשה. אכזרית משהו. מלכה שיתפה אותנו במה שעבר עליה...אני מקווה שבנות נוספות יסכימו לספר את מה שהן חוו/עשו, ואולי נוכל ללמוד קצת מהניסיון... בכל מקרה, אורלי, את מוזמנת תמיד להתייעץ, לחשוב , לשתף ולהשתתף... בברכת בריאות, שלך, טלי

שלום אורלי, נושא ביצוע מיפוי גנטי הוא נושא טעון ביותר אצל כל אחד ואחת. מבלי לנקוט כל עמדה בעד ונגד הייתי מציעה לך לקרוא את החומר הנמצא על הנושא באתר של עמותת "אחת מתשע" שכתובתו www.onein9.org.il על מנת שתביני במה מדובר, כיצד פועל התהליך, מה היתרונות ומה החסרונות, ומה משמעות קבלת התוצאות. הפרק המוצע נקרא "סרטן שד תורשתי" והוא נמצא באתר הנ"ל תחת הכתובת ף מידע\מידע רפואי. חוץ מזה יש באתר גם רשימה של מרפאות בהן ניתן לבצע את הבדיקה, פרטים על עלויות והסברים על תהליך הייעוץ . פרק זה נקרא "מכונים לייעוץ ובדיקות גנטיות" והוא נמצא במדור מידע\למי ניתן לפנות. בהצלחה.

נראה לי שכדאי שתפני ליעוץ גנטי מסודר, ואז תוכלי לקבל החלטות עם נתונים ברורוים יותר.. לחץ לא מביא לסרטן, אבל מביא להרבה לילות ללא שינה. גשי ליעוץ.