אלה

בת 42. אחרי כריתה וטיפולים כימותרפיים. הגידול היה בגודל של 1.8 ס"מ. בלוטות נקיות. הגידול היה חיובי להורמונים. עכשיו מקבלת טמוקסיפן. הוא רע לי. ונתנו לי תחליף וגם הוא רע לי. האונקולוג אמר מיד להפסיק. האונקולוג המליץ על ארימידקס, שטעון אישור של רופא ראשי כי הוא לא ניתן לנשים במצבי כטיפול מונע. אני קוראת דברים סותרים על הארימידקס. מצד אחד בארה"ב הצעירות מקבלות את הארימידקס, שהוא בעל תופעות לוואי פחותות מהטמוקסיפן, וכאן בארץ מסבירים שלא מקבלים ארימידקס כי אין מחקרים ארוכי טווח שיכולים להעיד על התנהגות התרופה לאורך שנים רבות. אז מה בארה"ב חיים אנשים שלא מעניין אותם מה שאותנו מעניין? לא הגיוני. לגבי הנימוק הכלכלי, מה אני צריכה לחשוב? עדיף שלא אחשוב בכיוון כי זה לא נותן כבוד לחולים. למה נשים בגיל פריון לא מקבלות זאת ונשים בגיל אחרי הפריון כן? האם אפשר לקבל תשובה? היום, במידה ויאושר לי לקבל את הארימידקס, אני לא אחיה בשקט. תמיד תעבור בראש המחשבה שהטמוקסיפן בעצם מתאים לגילי ולא הארימידקס, האם זה נכון? אני חושבת שאיכות חיים חשובה לא פחות מהחיים עצמם, ולכן אני לא יכולה להמשיך ולקחת טמוקסיפן.

אלה שלום, למרות שאינך רוצה לחשוב על הנימוק הכלכלי הרי שזה מה שמניע את העולם כולו וגם כאשר מגיעים לנושאי בריאות זה כך. ובאשר לשאלתך בקשר לגיל. בכדי שלארימדקס תיהיה אפקטיביות האשה צריכה להיות ללא מחזור. הואיל ואץ צעירה ואני מניחה שעדיין יש לך מחזור הרי שתצטרכי לקבל גם זריקות זולדקס להפסקת המחזור. השילוב של השניים אפקטיבי וטוב וכמעט ללא תופעות לוואי. אם יש לך שאלות נוספות אשמח לענות

דנה, אם אפשר לשאול, לאיזו קופ"ח את שייכת ? איך הצלחת לקבל את האישור לארימידקס ? לי לא הואיל מכתב מהאונקולוגית שפירט את תופעות הלואי של הטמוקסיפן, בטענה, שהתופעות אינן מסכנות חיים, ולכן קופ"ח (מאוחדת) לא הסכימה לאשר לי את מימון התרופה. אשמח לקבל עצות. תודה.

תודה על תשובתך. אני לא מקבלת מחזור חודשי עקב הטיפולים הכמותרפיים. לא יודעת אם יחזור אי פעם. אני בת 42.

היי דנה בואי ונאמר ויאשרו לי ארמידקס בשילוב עם זולידקס, לכמה זמן? הרי זולידקס לוקחים כשנתיים? רונית

אלה שלום לא אישרו לך ארימדקס כיון שזו תרופה יקרה זו הסיבה אל תותרי ותלחמי מול המערכת בהצלחה שלך הדי

ארימידקס יעיל רק בנשים שאין להן וסת, או עקב בלות טבעית או עקב דיכוי שחלות עלידי זולדקס, או בלות עקב כמוטרפיה. הסיבה לכך תלוייה במנגנון פעילות התרופה. המעקב לגבי תופעות הלואי של ארימידקס הוא די קצר כ 5 שנים, גם אין מעקב מספק אחרי נשים צעירות שקיבלו ארימידקס כי במחקר היחיד שבדק ארימידקס כטיפול משלים הוכנסו נשים בבלות בגיל ממוצע של כ 60. היעילות של ארימידקס (במידה ואין פעילות של השחלות) זהה ואולי מעט טובה יותר משל טמוקסיפן (אין מספיק נתונים לגבי נשים שקיבלו טיפול כימי ואחר כך הורמונים, מרבית החולות במחקר קיבלו רק הורמונים). מה לעשות אצליך - מאד תלוי בתופעות הלואי שהיו לך ובעצת הרופא המטפל שלך. אין חשש מפני יעילות ארימידקס. ארימידקס יעיל מאד כאשר השחלות לא מתפקדות. אני ממליצה לך לבדוק תפקוד שחלות באם אין לך וסת עקב הריפול הכימי, לפעמים אפילו שאין וסת יש פעילות שחלתית ואז ארימידקס אינו יעיל.