שאלה לפרופ' אילן כהן

בת 60, חולה בסרטן שד. מקבלת "ארימידקס" כטיפול מונע למשך 5 שנים. התחלתי בטיפול בחודש מרץ השנה. מאז התחלת הטיפול אני סובלת מיובש נרתיקי מוגבר. בנוסף לכך, איני מקיימת יחסי אישות כבר הרבה שנים והנרתיק שלי צר ודק. בהמלצת רופאת הנשים התחלתי להשתמש באופן קבוע בג'ל "רפלנס". בתקופה הראשונה, בכל פעם שהחדרתי את המוליך התוצאה היתה צריבה במשך מספר שעות בלווי דימום קל. כיום, מלבד פעמים בודדות, הדימום חלף, אך הצריבה קיימת כל פעם מחדש, בלווי תחושת לחץ ואי נוחות באיזור הבטן התחתונה. רציתי לברר אם יש פתרון אחר למצבי מלבד הג'ל ההורמונלי שאסור עלי (נמצאו אצלי קולטנים חיוביים לאסטרוגן). בנוסף ברצוני לברר באיזה תדירות עלי לבצע בדיקת אולטרהסאונד וגינלי. (קיבלתי המלצות שונות מהאונקולוג ומרופאת הנשים). אודה לך בעד תגובתך.

נסי להשתמש ב300 ULTRA GLA (אומגה 6), במינון של כדור 1-2 כדורים ביום. מטופלות רבות מדווחות על הקלה גדולה ביובש בנרתיק ובכלל תוך כדי שימוש בתוסף זה. בהצלחה, נדב

סליחה בעד הבורות. אך מי אתה? האם תשובתך באה להחליף את תשובת פרופ' כהן? או שפשוט ראית את שאלתי והחלטת לעזור בעצה. ביקשתי מפרופ' כהן להשיב על שתי שאלות בנושא ובינתיים לא קיבלתי מענה. לידיעתך, אני משתמשת ב-GLA ולי זה לא עוזר. אשמח לקבל את תשובת הורפא.

שלום רב. ארימידקס הינה תרופה נוגדת יצור אסטרוגן, ולכן יש חוסר אסטרוגן בגוף. כתוצאה מכך יש יובש רב בנרתיק. רפלנס הינו תכשיר שמיועד ליצור לחות בנרתיק. אני מציע להשתמש גם בג'ל K-Y JELLY . למרוח את התכשיר בפתח הנרתיק לפני קיום יחסי מין. זה יעיל מאוד. באם למרות השימוש ברפלנס יש לך עדיין יובש בנרתיק הרי כדאי לנסות להשתמש בקרם וגינלי על בסיס של אסטרוגן. אמנם יש לך קולטנים חיוביים לאסטרוגן, אך כמעט שאין ספיגה שלו מהנרתיק והסיכון שלו למחלת השד אפסית. מאחר וארימידקס הינה תרופה אנטיאסטרוגנית, הרי אין לה בכלל כל השפעה על רירית הרחם. לכן, אין צורך מיוחד לבצע בדיקת אלוטרהסאונד לבדיקת רירית הרחם. מכל מקום אין צורך לבצע בדיקה זו יותר מפעם בשנה. בברכה פרופסור איל כהן.