מחלה מפושטת בעצמות

שלום אני מטופלת בסרטן שד מפושט לעצמות (לפי הסיטי פט, מתרכז רק באגן הירכיים). עד עכשיו טופלתי בטמוקסיפן. השמנתי מאוד בכ-13 ק"ג בעקבות הכימותרפיה שקיבלתי שגרמה להפסקת המחזור וכמובן מהטמוקסיפן. עכשיו העבירו אותי ללטרוזול כי נצפתה התקדמות במחלה. אני ממשיכה להשמין... למרות שאני מקפידה על תפריט מאוזן. ההשמנה מאוד מפריעה לי. האונקולוגית שלי לא חושבת שזו סיבה מספיק טובה להפסיק את הכדור. הפסקתי אותו על דעת עצמי. הוא גם גרם לי לדכדוך ועצבנות, כך שהרגשתי שהוא ממש פוגע בחיי היום יום שלי. מה האלטרנטיבה הטיפולית שיכולה לא לגרום להשמנה ולדיכאון (אולי הדיכאון נובע מההשמנה...?)? הרי כל מעכבי הארומטאז פועלים על מנגנון דומה שגורם להפסקת ייצור האסטרוגן בגוף. האם יש אלטרנטיבה טיפולית אחרת? תודה רבה מראש

נראה לי שעדיין האפשרות של טיפול הורמוני עדיפה על כימותרפיה ועליך לקבל טיפול מתמשך עקב מחלתך. אין הבדלים מהותיים בין התרופות השונות ביחס להשמנה. נראה לי שהטוב ביותר הוא להיכנס לתוכנית פעילות גופנית מאד אקטיבית (תיטיב גם עם הדכאון)ויעוץ תזונתי. כמובן שעל פי הצורך יש לחשוב על טיפול נוגד דיכאון. פניה לטיפולי רפואה משלימה יכולים לתרום, אך לדעתי לא להחליף את הטיפול ההורמוני שסיכוייו לעזור גדולים.