טומוקסיפן
דיון מתוך פורום סרטן השד
לפני כ-10 חודשים גילו אצלי DCIS בגודל 3 מ"מ בבדיקת הממצא בבית חולים אחר נאמר לי כי לא נמצא שום ממצא סרטני חזרתי לבית החולים הראשון בו ניתחו אותי ואז בדקה את הממצא מנהלת המחלקה שטענה כי אכן קיים ממצא ולטענתה גדול מ-2 מ"מ הוחלט ללכת על הממצא המחמיר ובגלל גילי 54, ובגלל שהממצא קטן והוצא עם שוליים נקיים הוחלט להסתפק רק בטומוקסיפן (למרות שהכירורגית בניגוד לאונקולוגית בהסבר שלה די הוליכה אותי לכיוון שלא כדאי בממצא כזה לקחת טומוקסיפן כי הסיכון עולה על הסיכוי לבסוף לאחר התלבטות החלטתי לקחת ואכן בחודש אפריל 2012 התחלתי לקחת טומוקסיפן , בחודש מרץ 2012 לפני תחילת לקיחת הטומוקסיפן עשיתי אולטרסאונד וגינלי שיצא תקין לחלוטין היום אחרי 5 חודשים של לקיחת טומוקסיפן עשיתי שוב בדיקה וגינלית והממצאים היו: עובי רירית הרחם 29 מ"מ עם ממצאים ציסטים זעירים בתוכה. שחלות: ימנית 43 מ"מ*30 מ"מ הערות: בשחלה ממצא ציסטי סונולוסנתי 27*30 מ"מ ללא פפילציות או מחיצות. שמאלית 48מ"מ*40 מ"מ הערות: בשחלה ממצא ציסטי סונולוסנתי 33*38 מ"מ ללא פפילציות או מחיצות. דוגלס מעט נוזל חופשי , הודגם כיס נוזל חופשי בדוגלס 19*31 מ"מ. ראוי לציין שרגישות להורמונים הם ביחס: אסטרווגן 1:4 פרוגרוסטרון 3:4 . אודה לך באם תעני לי 1. האם לא כדאי להפסיק אם הטומוקסיפן לפני שיגרם לי נזק בלתי הפיך? 2. אם אפסיק את הטומוקסיפן האם הממצאים הללו יעלמו? 3. האם כדאי להוציא את הרחם והשחלות בהתיחס לעובדה כי אני מרגישה מאוד רע לאחר הרדמה כללית
בכדי לענות על השאלה אני צריך לדעת באם היו לך עדיין מחוזירם כשהחלת לקחת טמוכסיפן כי התופעות שונות לפני גיל בהמעבר לעומת אחרי גיל המעבר וההייחסות לממצאים שתארת היא בהתאם. כמו כן יש לדעת באם את ממוצא אשכנזי ובאם סרטן שד אצל קרובות משפחה שלך. מכל מקום יש צורך לבדוק אצלך את רמת האסטרוגן, לבדוק רמת CA 125 בדם. לבצע דגימת רירית הרחם ולעבור אחר הממציאם בשחלות עם בדיקות אולטרהסאונד חוזרות. כנו כן לשקול בדיקת גנים לסרטן (BRCA).
ראשית תודה על התשובה, לפני שהתחלתי עם הטומוקסיפן היה לי מחזור סדיר (כמו שעון) עשיתי בדיקה גנטית אך עדין לא קיבלתי תשובה וכמו כן נלקחה ביופסיה מהרחם עדין ללא תשובה. אני ממוצא אשכנזי, בת 54 והיה לבת דודתי סרטן שד והיא נפטרה בגיל 32 אך לדברי הגנטיקאית מאחר והבת דודה מצד האבא יתכן והיא קיבלה את הגנים מאמא שלה בהנחה שאני לא נשאית האם הממצאים גדולים ורבים? האם הם יכולים להתפתח לסרטן? האם הם יכולים להעלם במשך הזמן? איזה מעקב.טיפול אני צריכה? תודה על תשובה מהירה
מנהל פורום סרטן השד
