שאלה לד"ר ריזל

בבדיקת ממוטמיה התגלה DCIS. בצביעות לרצפטורים: er:negative (single positie nuclei+1+2) pr:negative her:neu positive +3 (100% בפתלוגיה שלאחר Lumpectomy גידול לא חודרני.שוליים נקיים ובלוטות לימפה (6) נקיות.הבדיקה נלקחה ביוזמתי האישית למעבדה נוספת (הדסה עין כרם), שם התוצאות היו דומות למעט כך שבצביעה האימונוהיסטוכימיות "תאים אחדים נצבעו (1+) לקולטני אסטרוגן ופרוגסטרון." שאלותי: האם טיפול הורמונאלי אפשרי עבורי ? על פי מי קובעים. אם מעבדה אחת קובעת + והשנייה _. אם לא מתאים לי מה כן יכול להתאים. בנוסף, הבנתי שסיכויי החזרה בגידול מסוג זה גבוהים יותר (צויין h.g). כיצד אפשר להתגונן? אני מאד מוטרדת, נמצאת במהלכן של הקרנות. האם זוהי ההגנה היחידה עבורי. אודה מאד לתשובה מהירה נייד:0545725219

העלית כמה נושאים 1. ההבדל בין התשובות הפתולוגיות. אין הבדל, הניסוח שונה. בשני המקומות 1-2 תאים, תאים בודדים נצבעו. פתולוג אחד חושב שזה שלילי (גם אנחנו האונקולוגים) אחר לא יחווה דעתו אלא רק יתן תוןצאות 2. מרבית הגידולים הלא חודרניים מכילים חלבון HER-2. בשלב זה איננו יודעים מה משמעותו. 3. מדובר במחלה שלב 0, הסכון הכמעט בלעדי הוא הישנות מקומית. עם קרינה הוא פוחת לאחוזים בודדים בלבד. אין כאן כל איום על חייך, אלא "רק" על השד. 4. הטיפול ההורמונלי מוגדר כ- chemoprevention לשני השדיים. על יתרונלתיו וחסרונותיו כתבנו הרבה בעבר. שווה לשבת עם הרופא המטפל שלך לדיון על הנושא ושיהיה לבריאות