חולה חדשה

לפני כשלושה שבועות גילו אצלי קרצינומה של השד,בתחילה הגוש התגלה ע"י כירורג נשלחתי לאולטראסאונד וממוגרפיה תוצאות תקינות נשלחתי לביופסיה - יצא תקין,הכירו החליט לבצע ביופסיה בח.נ ולהוצי רק את הגוש -תוצאה: קרצינומה . נשלחתי ל אם אר אי ומצאו גוש שני חשוד ומאוד עמוק. כעת אני בפרשת דרכים ועלי להחליט בין:1.מסטקטומי ולקיחת ביופסיה מהבלוטות. 2. לעשות ביופסיה תחת אם אר אי לגוש השני לראות מה טיבו ואז להחליט בין כאמור או רק הרחבה של ניתוח הראשון ולקיחת בלוטות. השאלות :מה הסיכוי שהגוש השני נגוע? אם הגוש השני שפיר האם הוא יכול לחלות בעתיד ? האם אפשר לעשות מסטקטומי בעוד חצי שנה בתנאי שהגוש השני שפיר ? האם דחיה בחודש של ניתוח למפקטומי לגוש הראשון שהוצא מהווה סכנה בריאותית? הרצפטורים הם:לאסטרוגן 45%-+1 ..100%, לפרוגסטרון55%+,1..90%,2+10%. אני בת 40 עם רקע של אם סרטן (רחם בגיל 58 סרטן שד 63 נפטרה בת 65)

היי גולי, מדהים-היה לי מקרה ממש זהה בפרטים לזה שלך. אשמח לדבר אתך ולסייע לך. בגדול-עברתי ביופסיה תחת אמ.אר.אי לגוש השני-היה סרטני.כיון שגם גיליתי נשאות החלטתי על כריתה דו צדדית. קיבלתי גם כימו. היום שנתיים אחרי-בריאה ! כיתבי לי למייל טלפון שלך ואתקשר אליי [email protected]

גולי יקרה, הי, סיכון גבוה שהגוש השני אכן ממאיר אם הוא חשוד ב MRI. לא בטוח, אבל ייתכן מאד. אם המליצו על מסטקטומי ייתכן שהשד שלך קטן מדי בשביל לשמר אותו אחרי שיוצאו 2 גושים, ושאלה נוספת היא, האם בגיל 40 תרצי להשאיר שד שיש בו כנראה 2 סרטנים... אולי עדיף שיהיה בחוץ... ברור שחייבים לבדוק את הבלוטות שלך. לא אמרת לנו מה ה HER2 שלך, והאם יש לך תור לבדיקה גנטית. בקיצור, את שואלת שאלות מצויינות, וקשה מאד לענות לך במייל בלבד. אני מציעה שתקבעי תור לאונקולוג או לכירורג עם שאר רוח כדי לנהל דיון. בהצלחה, מירב בן דוד

שלום ג'ולי קשה להגיד מה הסיכוי שהגוש השני נגוע. הסיכון נקבע ע"י המראה שלו בMRI. בעקרון אם אכן מדובר בגוש גידולי נוסף יש מקום לשקול מסטקטומיה הן בגלל שמדובר בגידול רב מוקדי והן מאחר שיהיה קשה לעקוב בממוגרפיה בה הוא לא נראה. בוודאי שכדאי לשקול מסטקטומיה אם את נשאית מוטציה, ולאור הסיפור המשפחתי הייתי מציעה לעשות בדיקה גנטית בהקדם. גם אם מדובר בשני גושים גידוליים אפשר לדחות את הניתוח בחודש אבל לא הייתי מציעה להתעכב מעבר לכך, אחרי הכל זה סרטן ויתכן שיהיה צורך בטיפולים נוספים. דחיית הניתוח דוחה למעשה את כל הטיפולים. בהצלחה