שאלה על זומרה

שלום האם נותנים זומרה(לטיפול באוסטאופרוזיס)לאחר טיפול בסרטן השד, רק למי שמקבלת זולדקס או גם למי שמקבלת רק טמוקסי והמחזור שלה פסק(כמובן שהשאלה היא לגבי נשים לפני גיל המעבר)? לכמה זמן נותנים זומרה? האם מומלץ ליטול סידן וויטמין D גם אם מקבלים או לא מקבלים זומרה ? האם יש התווית נגד לטיפול בזומרה ? תודה

שלום רב.חייבת להגיד שטיפול בזומרה לא כלול בסל לאנשים שאין להם מחלה גרורתית. במחקר אוסטרי נתנו זומרה לכל הנשים הצעירות שקבלו טיפול הורמונלי ולא טיפול כימוטרפי. חלק מנשים קבלו טמוקסיפן עם זולדקס וחלק- מעכבי ארומטזה עם זולדקס, עם או בלי זומרה. הטיפול בזומרה הקטין את אוסטאופורוזיס (מניעה ולא טיפול) והוריד סיכון להופעה של מחלה גרורתית. בברכה דיאנה