טמוקסי

שלום! האם באמת קיימת בדיקת התאמה לטמוקסי- עד כמה יעיל למטופלת? משהו בסגנון אונקוטייפ? תודה.

שלום לך, בדיקת התאמה לטיפול בטמוקסיפן נקראת CYP 2D6, הנה מידע על הבדיקה מתוך אתר "אחת מתשע": הבדיקה מיועדת לנשים לאחר גיל המעבר, שהגידול שלהן רגיש להורמונים והן מועמדות לטיפול בטמוקסיפן. ידוע כי בקרב 7-9% של הנשים קיימת מוטציה באנזים CYP 2D6 שמונעת את הפיכת הטמוקסיפן לפעיל בגופן. חשוב לאתר את אותן נשים שהטיפול בטמוקסיפן במינון הרגיל לא יתאים להן בגלל חילוף חומרים בלתי יעיל של התרופה. נשים אלו תמצאנה בסיכון גבוה יותר לחזרה של סרטן השד תחת טיפול בטמוקסיפן ולכן לאותן נשים מומלץ יהיה לתכנן טיפול תרופתי מונע אחר. הבדיקה לבירור מצב ה-CYP 2D6 מבוצעת על דגימת דם או רוק. מכיוון שהבדיקה חדשה, ואין לגביה נסיון קליני ארוך טווח, עדיין אין החלטה גורפת לבצע אותה לכל הנשים המועמדות לטיפול בטמוקסיפן. יחד עם זאת, חוקרים מ- Mayo Clinic בארה"ב ממליצים על ביצוע הבדיקה בעקבות ממצאי מחקרים אחרונים. הבדיקה מתבצעת במעבדות בארה"ב (דרך אונקוטסט טבע) או במעבדה הפרמקוגנטית במרכז הרפואי "אסף הרופא". http://www.onein9.org.il/upload/biological_1.doc