בדיקות נוספות לאחר גילוי ממצאים
דיון מתוך פורום סרטן השד
שלום רב, אימי בת 64 ולפני כ-6 שנים חלתה בסרטן שד - הוציאו לה את הגידול, נתנו לה טיפולים כימותרפיים והמחלה נסוגה. בבדיקה שגרתית שעשתה לאחרונה מצאו בממוגרפיה, בשד שלא היה נגוע בעבר - שד שמאל תחתון פנימי קבוצות של הסתיידויות מוארכות ופלאומורפיות בקוטר של כ-3 ס"מ. בבית שחי שמאל - בלוטה סמיכה בקוטר 1.5 ס"מ. ובאולטרסאונד - שד שמאל אין לראות גוש ציסטי או סולידי. בית שחי משמאל בלוטות בקוטר 7 מ"מ עד 1 ס"מ ללא הילוס שומני. בעקבות ממצאים אלה המליצו בתחילה על ממוטומיה בשד שמאל, על FNA בבלוטות בבית שחי וכן על MRI לשדיים. אולם כעת החליטו שלא לעשות MRI וממוטומיה אלא רק את הביופסיה בבלוטות בית השחי בנימוק שאם תוצאות הבדיקה יהיו שהבלוטות נגועות בגידול ממאיר, אין כל צורך בבדיקת ה-MRI ובבדיקת הממוטומיה, אלא בבדיקת PET ובטיפול כימותרפי. האם אכן אין מקום לבצע כבר כעת גם את בדיקת ה-MRI ואת בדיקת הממוטומיה? האם התנהלות זו היא נכונה?
שלום לך כמספר הרופאים כך מספר הדעות ישנן מספר גישות לנושא והן תלויות בידע של הרופא ובגישתו יתכן שפורום של מומחים בתחומים שונים דן במקרה של אימך והחליט מה שהחליט אני כן הייתי מבצע ממוטומיה וכן הייתי מבצע MRI וזאת בכדי לקבל את מיטב האינפורמציה על מחלה של אימך זה לא סותר את העובדה שהייתי מבצע PET CT כחלק מבירור מטסטטי ואם אכן ישנם מספר קליטות חשודות והוכח בממוטומיה שמדובר בקרצינומה פולשנית אין ספק שהיא זקוקה קודם כל לכימותרפיה ואחכ בהתאם לתגובה ממשיך ובודק האם יש מקום לכירורגיה או לא זאת דעתי וכך הייתי נוהג עם היתה המטופלת שלי בברכה דר זילברמן שנה טובה אשמח להתעדכן בהמשך שנעשה