שאלה לד"ר בן ברוך

לד"ר בן ברוך שלום, אני לאחר ניתוח, הוצא גוש בגודל 2.1 ס"מ + 2 בלוטות נגועות, כל שאר הבדיקות היו תקינות בדיקת HER 2 היתה שלילית. שאלתי נוגעת בקשר לטיפול האופטימלי שצריך לקבל. הוצעו לי 2 סוגי טיפולים שונים מרופאים שונים ואני מבולבלת. רופא א + ב הציעו לי CAFX6 רופא ג הצי לי CEF X 4 במנות תלת שבועיות + TAXOL X 12 במנות שבועיות מה את ממליצה 1) האם CEF עדיף על CAF ? 2) האם יש צורך ב TAXOL או שאולי עדיף רק CEF X 6 ? תודה.

CAF הוא טיפול סטנדרטי מקובל עם נסיון רב ויעילות מוכחת. לתוספת טקסנים יש כנראה יתרון קל נוסף. אם כי אין מחקר שבדק 6 קורסים של CAF מול 4 CAF ו4 טקסול. יש יתרון של תוספת 4 קורסים של טקסול בנוסף ל 4 AC לעומת 4 AC בלבד. יש יתרון ל 6 קורסים של TAC (כאשר ה T הוא טקסוטר ולא טקסול) לעומת 6 CAF. השילוב של 4 AC ואחרכך 12 טקסול שבועי נבדק כעת במחקרים קליניים, אין לגביו תוצאות. כפי שאת רואה הנושא הוא סבוך, לא ניתן לדיון מלא מעל הפורום ןכמובן שאיני יכולה להמליץ על טיפול ספציפי לגביך באופן זה. בברכה ד"ר בן-ברוך