בדיקת ממוגרפיה

שלום רב. אני בת 30.ללא ילדים. בהיסטוריה המשפחתית שלי יש סרטן שד. לאמי היה כשהיתה בת 36, ולאחותה בגיל 45 לערך. אני מקפידה לערוך בדיקות אצל כירורג שד, הכירורג האחרון הפנה אותי לממוגרפיה ולאולטרסאונד, למרות שהבדיקה שערך היתה תקינה. האם יש צורך לערוך ממוגרפיה כבר בגיל 30. הבנתי כי לפני לידות אין טעם לבצע בדיקת ממוגרפיה. האם הדבר נכון או רצוי לעשות בדיקה בכל מקרה. תודה מראש.

הי נועה, כן, בדר"כ נהוג להתחיל במעקב כאשר יש סיפור משפחתי 10 שנים קודם לגיל המוקדם ביותר בה חלו. כיוון שהיא חלתה בגיל 36 כדאי להתחיל במעקב הדמייתי. אמנם ממוגרפיה לא תמיד מהיימנה בגיל הצעיר, אבל כדאי לעשות ולהוסיף במקרה הצורך גם אולטרסאונד. האם את יודעת אם אימך נשאית? בשל הגיל הצעיר שחלתה וגם אחותה.אם כן, יש לך סיכוי של 50% לרשת את המוטציה הגנטית. אם לא ידוע, כדאי לבדוק את הנושא. במקרה זה כמובן שיש בביקורת קפדנית וההמלצה היום גם על m.r.i בנוסף לממוגרפיה ואולטרסאונד לנשאיות וכמובן ייעוץ גנטי. לדעתי אין כל קשר אם ילדת או לא, הרופא יפנה אותך לבדיקות המתאימות ועדיף להתחיל במעקב. יום טוב.

אין קשר ללידות אלא לגיל. בגיל צעיר רקמת השד צפופה יותר ולכן ממוגרפיה עלולה לפספס ומשתדלים לא לעשות אותה בגילאים האלה כי היא כרוכה בסיכון מצטבר עקב הקרינה ובגלל היעילות הנמוכה זה לרוב לא "שווה" את זה. אולטרסאונד לא כרוך בסיכון, אפשר לעשות אותו בגיל צעיר אבל הוא קצת פחות אמין בגילוי גידולים קטנים. אני מבינה שאת במעקב יותר צמוד מהשאר אבל לי קצת מוזר שהוא הציע ממוגרפיה אם לא היה ממצא חריג. אם את מהססת, פני לחוות דעת נוספת.

ממש לא מדוייק מה שכתבת. תלוי במרקם השד וממוגרפיה לעיתים הוא כלי מצויין גם בגיל צעיר לאבחן הסתיידויות חשודות שלעיתים הן dcis. אולטרסאונד בלבד בפני עצמו לא מאבחן זאת , לכן אם יש בעיה בממוגרפיה והמרקם של השד סמיך בשל הגיל, משלימים את הבדיקה. זה ממש לא מוזר שהוא הפנה אותה. הרי ידוע לך שהסתיידויות הן שונות לעיתים מגוש שאפשר לגלות ידנית. מנסיון אישי מכירה כמה מקרים של נשים בשנות השלושים המוקדמות שהממוגרפיה כן עלתה על ממצאים. אז נכון שלא תמיד אפשר להסתמך רק על זה בגיל הצעיר ולא בכל מקרה, אבל מכאן ועד להחלטה שהממוגרפיה לא נותנת כלום בגיל הצעיר, לא להסחף. דבר נוסף שנועה לא ענתה לנו, האם אמא היא נשאית ואם היא עשתה את הבדיקה. אם כן, אז וודאי שהיא צריכה מעקב שכולל את הכל, לכן לא כדאי לבלבל לפני שיודעים את כל התמונה הברורה. הקרינה אגב במכשירי הממוגרפיה היום שולית לחלוטין ואין בה כל נזק מצטבר כפי שאת מתארת, ואילו לא השיקולים לא לעשות אותה.

לנועה שלום לפי הסיפור המשפחתי נראה שקימת הצדקה ליעוץ גנטי ,בשלב ראשון כדאי לעשות בדיקה כזאת לאמך ,מכיון שמידע זה ההוא בעל חשיבות לשתיכן.במידה והיא חיובית בדיקת ההדמיה הנכונה לגביך היא MRI שד ולא ממוגרפיה (הבדיקה מאושרת על ידי קופות חולים לנשאיות בלבד-הבדיקה בסל התרופות).במידה ובדיקה גנטית היא שלילית אני מצטרף לדעתו של רופאך וממליץ על ביצוע ממוגרפיה ואולטראסאונד למרות גילך הצעיר בשל ארעות הסרטן בגיל צעיר במשפחתך.במידה ובדיקת הממוגרפיה תראה שד סמיך אני ממליץ על בדיקת MRI בברכה

שלום רב, לאור סיפור משפחתי של סרטן שד בגיל צעיר ההמלצות הן כי בנות משפחה בריאות בקרבה דרגה ראשונה (אחיות , בנות) תתחלנה בדיקות מעקב + ממוגרפיות בגיל , הצעיר ב10 שנים מהגיל הצעיר ביותר בו חלו בסרטן השד במשפחה. במקרה שלך , אמך חלתה בגיל 36 , על כן כדאי להתחיל בבדיקות המעקב אצל בנות המשפחה האחרות, בגיל 26.