פיברואדנומה

שלום, מזה כמספר שנים שאני מרגישה שיש לי איזשהו גוש נימוש בשד הימני. אני בת 28. לפני כשנה מאחר ורופאת המשפחה לא חשה כלום ואני המשכתי במשך שנים להרגיש שיש לי גוש וגם כאב לי קצת, הלכתי לרופא נשים. רופא הנשים הרגיש גוש ושלח אותי לכירורג. הכירורג שלח אותי לאולטרסאונד, ונמצא גוש קטן (3*4*5 מ"מ) שבמקרה כשנתקלתי עכשיו (יש לי שבוע הבא שוב אולטרסאונד) בנייר בדיקת האולטרסאונד של הטכנאי מלפני שנה, ראיתי שכתוב שם שזה כנראה פיברואדנומה. הכירורג לפני שנה אמר לי שרוב הסיכוי שזה כלום, ושזו קשרית לימפה, אך אפשר לעשות ביופסיה. לא רציתי, והכירורג לא לחץ ואמר לי להיות במעקב ותוך חצי שנה שנה לחזור אליו. לפני מספר חודשים נטלתי גלולות מסוג מליאן למשך חודש והפסקתי. במשך כל אותו חודש היו לי כאבים בשד באיזור של הגוש. בחודש שלאחר מכן בתקופה שלפני המחזור הרגשתי לילה אחד כאב חד שגרם לי להתעורר מן השינה. אתמול גם היה לי כאב במהלך השינה באותו האזור של הגוש, אך פחות חזק מחודש לפני כן. כשנתקלתי בנייר הבדיקה מלפני שנה, ולי בשבוע הבא יש תור לאולטרסאונד, התחלתי לחפש מידע על פיברואדנומה. ככה הגעתי לפורום הזה, הבנתי שגלולות זה לא טוב לקחת אם יש ממצא מן הסוג הזה. חשוב לציין שכששאלתי לפני חודש את הכירורג אם יש קשר בין נטילת גלולות להגברת הסיכון לסרטן הוא אמר לי שלא הוכח שיש קשר. בכל אופן, למרות שקראתי מספר הודעות לא הצלחתי להבין מה זה בידיוק פיברואדנומה, ורק קראתי באיזשהו מקום שיש סיכון של 5% שזה יהפוך לסרטן. מה זה פיברואדנומה? האם זו קשרית לימפה? האם לא כדאי לי ליטול גלגולות בעתיד? האם יש לי יסוד לחשוש שהכירורג שמטפל בי איננו מבין מספיק בנושא? (לפני חודש כשהייתי בבדיקה אצלו, הוא אמר לי שהוא לא מרגיש גוש, אני עדיין מרגישה). תודה מראש על התשובה.

רקפת שלום, פיברואדנומה ( בלוטה ליפית ) Fibroadenoma הינה גידול מוצק ולא סרטני המורכב מרקמה סיבית – בלוטית. מתגלה בדרך כלל אצל נשים צעירות, למרות שלעתים הוא מופיעות גם בקרב נשים מבוגרות. פיברואדנומה הוא גוש שפיר של השד ובדומה לגידולים שפירים, פיברואדנומה איננה מתפשטת לחלקי גוף אחרים כלומר, לא שולח גרורות ולא מסכנת חיים. מאידך, כמו כל גידול שפיר הוא עלול לגדול, כדוגמת גושים שומניים בתת עור (נקראים ליפומה ב"רפואית") אין הכרח לנתח פיברואדנומה, בחלק מהמקרים הבחירה לנתח היא של האישה. בחירה זו קשורה במספר שיקולים ביניהם אי נעימות שבגוש, החשש שהגוש יקשה על גילויי גושים אחרים בעתיד ובמקרים קיצוניים עקב עיוות בשד עקב הצורה או המיקום של הגוש. מדובר בניתוח קטן, שכאשר מבוצע ע"י מנתח מנוסה משאיר לרוב צלקת קטנה שאינה מחבלת במראה השד. בדומה לגידולים שפירים אחרים, פיברואדנומה, דורשת בדיקה ומעקב במידה ומופיעים שינויים בגודלו או בצורתו. מידע זה נאסף מאתר עמותת אחת מתשע, אתר אמריקאי בנושא ותשובתיהם של רופאים שהתקבלו בפורום זה לשאלות דומות. לגבי שאלתך האם מותר לקחת גלולות עם פברואדנומה, שלחתי את השאלה לאחד היועצים בפורום זה ואני מקווה להתייחסותו המהירה. פיברואדנומה הינה נפוצה מאוד בקרב נשים ואפילו בעמוד זה תוכלי לקרוא שאלות בנושא. לכן, קשה להאמין שכירורג המטפל לך לא מתמצא בנושא. עם זאת, באם אינך מרגישה מספיק נוח עם הרופא המטפל בך, את יכולה ללכת להתייעצות נוספת. בברכה, אנה

אין סיבה שלא תסמכי על הכירורג. לפי התאור שלך נראה אכן שמדובר ברקמת פיברואדנומה. רקמת שד זו מגיבה להורמונים ולכן היתה יותר רגישות עם הגלולות ולפני המחזור. גידול בשד אינו כואב. בדרך כלל גלולות לא גורמות לעלייה בסיכון לסרטן השד, אלא באם קיימת פתולוגיה במבנה השד. באם הכירורג לא התנגד שתקחי גלולות למרות הממצא לא נראה לי שאת צריכה לדאוג.

רקפת בקר טוב אני לא מסקימה עם מה שכתבו לך כאן, יתכן שאכן הם צודקים באיבחון שלהם. עברתי בדיוק סיפור דומה אני איני נשאית של הגנים למרות שאמי ניפתרה מהמחלה בגיל מאוד צעיר בגלל שאני איני נשאית די זלזלו בבדיקות איתי. אני היום בת 53 וגיליתי גוש דומה בצד ימין שכולם אמרו שום דבר זה היה ליפני 5 שנים כל הממוגרפיות הראו שהכל בסדר אחרי התעקשות שלי שהגיע למצב של ויקוח על ניתוח קוסתטי נתנו לי לעשות ביופסיה. היום אני שנה אחרי קריתה דו צדדית עם ממצאים בשני השדיים אחרי כימו ואקרנות ועם מעורבות בצד ימין של 25 בלוטות נגועות. אל תותרי ותעשי הכל לברור עד הסוף גם אם זה כרוך בניתוח אל תפחדי מניתוח זה החלק הכי קל במחלה הזו. כל טוב ושבת שלום הרבה בריאות

למר פרופסור אילן כהן נכון שצריך ליסמוך עליכם הרופאים אבל חיי נהרסו בגלל שכל כל שמכתי והאמנתי שכל מה שאתם אומרים נכון. עד שאחלתתי שמה שאני מרגישה הוא הנכון והלכתי עם זה עד הסוף הייתי קצאת חצופה. בסופו של דבר הגעתי למצב של כריתה דו צדדית עם ממצאים בשני השדיים ועם 27 בלוטות נגועות בצד ימין. צר לי שכך אני כותבת לך. איני מקירה אותך ויכול להיות שכולכם צודקים אבל אני ניפגעתי מאוד קשה והייתי רוצה שאף אחת לא תיפגע בגלל רשלנות. היום אני אחרי כימו והקרנות ומטופלת באורמונים זה אמנם רק חלק ממה שעברתי ומכל מי שהיה מעורב ברשלנות. דרך עגב כל הממוגרפיות הראו על מצב תקין. ואני נימצאת בסיכון למרות שאני לא נשאית כי אמי נפתרה בגיל 49 מסרטן שד. ניבדקתי גם ע"י גניקולוג בכיר שזללזל מאוד ברגשות שלי. שוב סליחה על הדרך שבה אני פונה אליך יום טוב ולא ישנו מיקרים כמו שלי