בבקשה- שרופא יענה לי

נושא: תוצאות אונקוטייפ- שאלה לרופא!! מחבר: מודאגת מאד תאריך: 22-06-2007 00:08 אני פונה שוב, ומתנצלת- אך אני מאד לחוצה, ומאד מבקשת שרופא יענה לי... תודה שלום רב, אימי אובחנה לפני כחודש כחולה. הגידול היה מסוג IDC בגודל של 0.6*0.5*0.5 ס"מ , הוגדר כשלב 1 LOW GRADE. בנוסף, נכתב כי: בסמוך לאזורים החודרניים נמצא גם DCIS LOW GRADE CRIBRIFORM TYPE. נתונים נוספים: בצביעת הגידול נמצא כי: רגישות גבוהה לאסטרוגן- 3+ ב90% מהתאים. רגישות נמוכה לפרוגסטרון ב 30% מהתאים, 1+. ההר 2: צביעה חלשה : 0-1. בוצע ניתוח בלוטת הזקיף: הוצאו 4 בלוטות. נבדקו- ונמצאו שליליות- גם בדו"ח הסופי. בוצעה בדיקת ייעוץ גנטי ונמצאה שלילית ל 3 המוטציות שנבדקות. אימי בת 53.6, ללא היסטוריה משפחתית של סרטן שד . ( למרות שהיו סרטנים אחרים במשפחה- אך לא אצל האב או האם, ולא שד או שחלות). מוצא: אשכנזי. ביצעה בדיקת אונקוטייפ זה עתה, והתוצאה הייתה : המס' 23. הבנתי מהרופאה שתוצאה זו מדרגת את אימי בקב' הסיכון הבינונית להשנות המחלה. הרופאה אמרה לאימי כי כעת, לפי תוצאות אלו, עליה להחליט אם היא מעוניינת בנוסף לטיפול הקרינתי וההורמונלי, גם בטיפול כימי "קצר"...... עובדה זאת לא נותנת לנו מנוח... איך אנחנו יכולים להחליט על דבר כזה?? ציפינו שהרופאה היא זאת שתחליט. לפי מה שנאמר לנו לפני קבלת תוצאות הבדיקה, אימי הייתה אמורה לא לקבל כימו'.... והרופאה אמרה ש:" תופתע מאד לקבל תוצאה שתחייב טיפול שונה, ע"פ בדיקת האונקוטייפ"....... כלומר: האם זוהי " הפתעה" לרופאה? שאלתי היא: מה היא חוות הדעת שלך, ע"פ ניסיונך בבדיקת האונקוטייפ? האם כדאי לקבל גם טיפול כימי בנוסף להקרנות ולטיפול ההורמונלי? האם התועלת תעלה על הנזק/סבל/ תופעות לוואי בלתי הפיכות כתוצאה מהכימו'?? כיצד נכון לנהוג לפי תוצאה שכזאת? מה זה אומר על סיכויי השנות המחלה? מה זה אומר על סיכויי חזרה מקומית? ועל חזרה רחוקה? ( גרורות? )? אודה לך מאד אם תוכל להשיב לי בהקדם... תודה מראש

מעניין כי נתונים דומים היו במקרה שלי למרות שעברתי ניתוח כריתה בגלל גודל הגידול אך שאר הפרמטרים היו בלוטות - שלילי ואונקוטייפ - 23. גם אני עמדתי בפני הדילמה - ולאחר מחקרים אישיים אינסופיים והתייעצויות מרובות - החלטתי "לותר" על כימו ומטופלת רק בהורמונלי (זריקות וכדורים). בטוחה כי לקחתי את ההחלטה הטובה ביותר עבורי! קיבלתי תימוכין לכך מגורמים רפואיים הנחשבים יותר מתקדמים ואשר מעורים במחקר הרפואי העדכני. אינ י רופאה, אך אולי סייעתי לך בעצתי. בהצלחה! האמיני, ותירפאי!

מודאגת שלום, שאלתך נשלחה לאחד היועצים ואני מקווה לתשובה מחר. בברכה, אנה

העניין דחוף, אימי חייבת לקבל החלטה עד מחר..... ( כי את הכימו' חייבים להתחיל לפני ההקרנות- אם צריך להחליט לקבל את הכימו')