סרטן עם גרורות בעצמות

שלום, לאבי התגלו, בתוצאות CT, גרורות סרטניות ב-5 מוקדים(עצמות), להלן הכתוב בתוצאת ה-CT: בגוף חוליה D3 הודגם תהליך ליטי הגורם להרס שלגוף החוליה ולוחץ על תעלת הטפינלית. ממצא דומה, אך קטן יותר הודגם בחלק האחורי של גוף חוליה L3 עם סמני לחץ קל על תעלה הטפינלית. ממתא נוסף הודכםבגוף חוליה ופדיקל של L5 משמאל, ללא לחץ מהותי על שק הטיקלי. כמו כן בעצם האילאום הימני בחלק האחורי הודגם ממצא ליטי דומה(בקוטר כ-1.5 ס"מ). יש לציין שבצלע מס 12 קשת אחורית משמאל הודגם ממצא דומה לממצאים המתאורים. הרופא אומר שכנראה זה מגיע מהכליה אבל לא וודאי עדיין, צריך לקחת ביופסיה היום, להלן מה כתוב ב-CT בנושא הכליה: אדרנל משאלי מעט מורחב ובתוכו ממצא היפודנסי(בקוטר 8 מ"מ), אשר מתאים לאדנומה. כליות בגודל תקין עם מספר ציסטות פרה פלביות ופשוטות(עד קור 3 מ"מ) משני הצדדים. אין עדות לאבנים לא הודגמה הידרונפרוזיס. נושא נוסף שמופיע ב-CT: הודמו בלוטות לימפה קטנות בודדות תגובתיות בבתי השחי משני הצצדים וקטנטנות בודדות בתחנות המדיאסטינום. שאלותיי: 1. האם נראה שאכן המקור בכליה? 2. איך מטפלים במקור ובגרורות, מה הסיכויים להבריא? 3. האם קיים בכל מקום בארץ או בעולם מישהו(רופא או בית חולים) שיכול להתאים למצב ולתת את הטיפול ושיביא תוצאות הכי טובות? 4. מה אומר העניין של הבלוטות בבית השחי, האם גם שם יש גרורות? תודה מראש, חן

חן שלום מתוך תאור תוצאות ה-CT ששלחת לא ניתן להסיק שמקור הגידול הוא בכליה. במידה ואין ממצאים חשודים נוספים ניתן אולי לקחת ביופסיה מאחד מהממצאים בעצם לצורך צביעות שעוזרות באיפיון המקור וגם לצורך הוכחה שאכן מדובר בסרטן. בדיקת PET יכולה במצבים מסוימים לעזור באיתור ממצאים נוספים ברקמות הרכות בגוף. על פי התאור של הממצאים בחוליה L3 יש צורך בטיפול קרינתי בזמן הקרוב.