סרטן השד בגיל 28

גילו לי סרטן השד ואני בת 28. האם זה נכון שבגיל צעיר סרטן השד גדל מהר יותר והוא מסוכן יותר? מה גורם לכך שגילוי הסרטן בשלב מוקדם, אין 100% הצלחה בריפויו?

רונית תשמחי שגילו לך את הסרטן בשלב מוקדם ואל תתפסי לכל מיני מיתוסים מטופשים.חשבי חיובי שמזלך שהסרטן התגלה בשלב מוקדם והרפואה כל הזמן מתפתחת ונותנת מענה וגורמת לרפוי מלא. אני מאחלת לך הרבה בריאות ובטוחה שתתגברי על המחלה

שלום רונית, תודה על שאלתך. השאלה הועברה לתשובת יועצי הפורום. בנוסף באתר עמותת אחת מתשע ישנו פרק על סרן השד אצל נשים צעירות:- סרטן שד אצל נשים צעירות סרטן השד אינו שכיח בקבוצת הגיל של נשים מתחת לגיל 40 והנשים שחלו המשתייכות לה מהוות כ- 5% ממקרי סרטן השד. הנתונים מראים שאחוז זה נותר יציב במשך 10 השנים האחרונות, כלומר לא חלה עלייה בשיעור הנשים הצעירות החולות בסרטן השד. אילו גורמים מגבירים את הסיכון של נשים צעירות לחלות בסרטן השד ? כל אישה, בכל גיל, נתונה בסיכון לחלות בסרטן השד מעצם היותה אישה. סיכון זה הולך וגדל עם הגיל. על מגוון גורמי הסיכון הקיימים בכל גיל, ניתן לקרוא במסמך המוקדש לנושא זה באתר. אחדים מגורמי הסיכון הם בעלי משמעות מיוחדת לגבי נשים צעירות: • מוטציה גנטית - כ- 5% מהנשים החולות בסרטן השד נושאות מוטציה בגן BRCA1 או BRCA2 . אצל נשים שחלו לפני גיל 35, שיעור הנשים בעלות מוטציה גנטית גבוה בהרבה ומגיע עד לכדי 25% . לגנים אלו יש חשיבות בהתפתחות סרטן השד. לאישה הנושאת פגם באחד מהגנים האלו יש סיכון מוגבר לפתח סרטן שד וסרטן השחלות. אם בנוסף לכך יש לה גם היסטוריה משפחתית (כלומר: אם, בת או אחות שחלו בסרטן השד) ונמצא גם פגם בגן BRCA1 או BRCA2 , הסיכוי שתחלה בסרטן השד במהלך חייה נע בין 50% ל- 85%. • Atypical Hyperplasia - מחלת שד לא ממאירה שבמהלכה מתפתחים תאים אנורמלים בתוך תעלות החלב של השד. לנשים בגיל הפריון שאובחנו כחולות ב- Atypical Hyperplasia יש סיכוי גבוה יותר לפתח סרטן שד בעתיד. • טיפול קרינתי למחלת הודג'קין - סיכון מוגבר לפתח סרטן שד קיים אצל נשים צעירות שטופלו בהקרנות לחלק הגוף העליון לצורך טיפול בלימפומות ממאירות (בעיקר מחלת הודג'קין). • גלולות למניעת הריון - הקשר בין גלולות למניעת הריון לבין סרטן השד אינו ברור חד משמעית. יש מחקרים המראים שקיים סיכון מוגבר לנשים שנטלו גלולות למניעת הריון במשך מספר שנים, אך מחקרים אלו התבססו על הגלולות שהיו מקובלות בעבר. המחקרים המתבצעים כיום בודקים את מידת הסיכון על סמך הגלולות הנפוצות עכשיו המורכבות משילוב של אסטרוגן ופרוגסטין. מידע נוסף ניתן למצוא בפרק על גורמי סיכון . האם סרטן השד אצל נשים צעירות שונה מסרטן השד אצל נשים מבוגרות יותר ? רוב המומחים נוטים לחשוב שהמחלה עצמה אינה שונה אצל נשים צעירות בהשוואה לנשים בקבוצות גיל אחרות. יחד עם זאת, אצל נשים צעירות, לעתים מאובחן סרטן השד כאשר המחלה נמצאת בשלבים מתקדמים. בעקבות הגילוי המאוחר הגידולים גדולים יותר והסיכוי להתפשטותם לבלוטות הלימפה גבוה יותר. מדוע קשה יותר לאבחן סרטן שד אצל נשים צעירות ? קיימות מספר סיבות התורמות לקושי היחסי לאבחן את המחלה אצל נשים צעירות. רקמת השד של נשים צעירות לרוב צפופה יותר מזו של נשים מבוגרות. כאשר הרקמה צפופה קשה יותר לחוש בגוש, וכאשר כבר מרגישים בו הוא כבר גדול. הרקמה הצפופה יותר בשדיהן של נשים צעירות גם מקשה גם על פענוח תצלומי ממוגרפיה ועל כן לא מקובל לבצע בדיקה זו בגיל צעיר . העיכוב באבחון נובע גם מכך שהמחלה אינה שכיחה אצל נשים צעירות. כתוצאה מכך פעמים רבות אומרים לאישה צעירה שהגוש הוא רק ציסטה וממליצים לה להמתין ולהמשיך במעקב. מה ניתן לעשות על מנת לאבחן את המחלה מוקדם ככל שניתן ? הצעד החשוב ביותר לאישה צעירה הוא להקפיד על שגרת בדיקות, על מנת שהמחלה , במידה וקיימת, תתגלה בהקדם האפשרי. הבדיקות מתחלקות לשני סוגים: • בדיקה עצמית - המומחים ממליצים שכל אישה מגיל 20 ואילך תבצע בדיקה עצמית חודשית של השד. הזמן המומלץ לביצוע הבדיקה הוא מייד עם תום המחזור, או 7 – 5 מתחילת המחזור. אם את מגלה גוש או איזושהי תופעה חריגה בשדייך, מומלץ שתפני לרופא לצורך בדיקה קלינית. עמותת אחת מתשע מקיימת סדנאות הדרכה כיצד לבצע את הבדיקה לקבוצות של כ- 20 נשים – במקומות עבודה וחוגי בית. מידע נוסף על הסדנאות תוכלי למצוא בפרק "בריאות השד" שבאתר, בכתובת http://www.onein9.org.il/sadna.htm. • בדיקה קלינית – מגיל 20 ומעלה מומלץ לנשים צעירות לבצע בדיקה קלינית אצל רופא אחת לשלוש שנים. לנשים צעירות עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד, או גורם סיכון אחר, מומלץ להתייעץ עם רופא לגבי אפשרות ביצוע ממוגרפיה. כיצד מטפלים בסרטן השד אצל נשים צעירות ? הטיפול במחלה אצל נשים צעירות אינו שונה מהטיפול בנשים חולות בגיל מבוגר יותר. הטיפול עשוי להיות בצורת ניתוח משמר-שד (כריתה חלקית – lumpectomy ) או בצורת כריתת שד מלאה (mastectomy) . ניתוח כריתה חלקית מלווה בטיפול משלים של הקרנות. לרוב יינתן גם טיפול כימותרפי או הורמונלי לאחר הניתוח על מנת להפחית את הסיכויים להתפשטות המחלה וחזרתה. האם הטיפול בכימותרפיה גורם לאבדן הפוריות ? השפעת הכימותרפיה על הפוריות שונה מאישה לרעותה ומשתנה גם עם הגיל. אצל נשים מסוימות חוזר הפריון לאחר תום הטיפול, ואילו אצל אחרות המחזור החודשי אינו מתחדש. ככל שהאישה צעירה יותר גדל הסיכוי שהכימותרפיה לא תפגע בסיכויי הפריון שלה. ישנם מספר מחקרים המתעדים הריונות בטוחים ומוצלחים אצל נשים שהחלימו מסרטן השד. עוד על סוגיה זו ניתן לקרוא בפרק סרטן השד ופריון. מה ההמלצה לגבי הריון ? בעבר המליצו הרופאים לנשים שחלו בסרטן השד לא להיכנס להריון, בגלל החשש מרמות האסטרוגן המוגברות הקיימות בגוף האישה ההרה. יחד עם זאת אין מחקרים המראים בברור על קיום קשר בין הריון לבין הישנות המחלה. רופאים רבים אומרים היום שנשים שהחלימו מסרטן השד ואינן עוברות טיפולים יכולות להיכנס להריון. חלקם מייעצים להמתין תקופה שנעה בין שנתיים ל- 5 שנים על מנת להבטיח שהמחלה לא חזרה. עוד על סוגיה זו ניתן לקרוא בפרק סרטן השד והריון. אנו מקוות שהמידע אכן תורם. בברכה, צוות אחת מתשע

כנראה שסרטן שד בגיל צעיר הוא מעט אלים יותר, אך גם בגיל צעיר המדדים החשובים להחלמה הם בלוטות, גודל הגידול וכד' וניתן לרפאו אם התגלה בשלב מוקדם. בסרטן שד חודרני, גם בשלב מוקדם, קיים סיכון להתפזרות תאים, ויש גידולים אלימים ועמידים לטיפול. ולכן אין 100% הצלחה. בהצלחה לך

אני בת 27 ואובחנתי בסרטן השד לפני יומים. איך מתחילים לדבר על זה? למי מספרים? למי חייבים לספר? איך מספרים להורים??? הטיפול שהומלץ לי הוא ניתוח להוצאה של הגוש. שאלתי את הרופא המטפל לגבי בדיקה חוזרת של הביופסה ונאמר לי ש בכל מקרה יש להסיר את הגוש. האם לפנות באופן פרטי לחזור על הבדיקה? כדאי לפנות לחוות דעת נוספת? אם כן איך מחליטים למי לפנות? תודה.