לבנות ולד"רותי לאופר

שלום יש לי כמה שאלות 1. איך מתבצעת בדיקת פיש? 2. האם (כך עולה מהדיונים) קולטנים חיוביים לאסטרוגן יחד עם הר טו חיובי הם מצב שמבקש בדיקת פיש? 3. האם יש משהו לא הגיוני כשמתקבלות תוצאות חיוביות גם לקולטנים וגם להר טו? 4. האם הכימו cnf יצאה מן האופנה במהירות ולמה? 5/ יש למישהו ניסיון בגמילה מקפה ואל תגידו לי תחליף צימחי ותה צמחים וגם לא קפה נטול קופאין כי אני מכורה לקפה בבוקר וניסיתי הכל ולא מצליחה להתגבר. יש למישהי רעיון? תודה

דניה, גם אני הייתי מכורה לקפה (כאבי ראש אם לא מקבלים את מנת הבוקר בזמן, עירנות וצניחה לאחר שההשפעה פגה וכו'). כבר למעלה מ- 5 שנים שאני "נקייה". הצלחתי לעשות זאת כשהייתי חולה בשפעת ולא היה לי כוח ותיאבון. כאב ראש בכל מקרה היה עם השפעת ולא הייתי זקוקה לעירנות, כיוון שהעדפתי לשקוע בשינה. אז פשוט וויתרתי על הקפה במטרה להמשיך עם זה. לפני כן - לא הצלחתי אפילו להמעיט בכמות הקפה. אז... אני מאחלת לך שתהיי בריאה ותמצאי דרך אחרת להיגמל מאשר לחלות בשפעת (למרות ששפעת - קטן עלינו). אפרת

היי דניה, לשאלותייך: 1 - בדיקת פיש היא בדיקת מעבדה (צביעה ספציפית) המתבצעת ברקמת הגידול שהוסר. 2 - קולטניים חיובים עם HER2 זה מצב שכיח פחות. במידה וה- HER2 הינו חיובי חזק הסיכוי שבדיקת הפיש תראה שאמיתות ה- HER2 שגוייה הוא נמוך. במצב בו ה- HER2 אינו חזק ניתן לאמתו ע"י בדיקת הפיש. 3 - כפי שתארתי ב-2 זהו מצב פחות שכיח 4 - אין לי מושג 5 - למה להגמל מקפה בבוקר ? אני מקווה שסיפקתי לך את המידע באופן הפשוט ביותר (גם אני HER2 ו- ER/PR חיוביים) בהצלחה

לדניה סליחה שדילגתי אתמול. ביקת הפיש נעשית על חתך מקובע והיא סופרת את מספר העותקים של הגן הפגום בטכניקה מאד מתוחכמת. אין זה נכון שקולטנים חיוביים לרצפטורים יחד עם הר חיובי מחייבים פיש. בכלל בדיקת הפיש הפכה למיתוס גדול מדי, לא בכל מקרה חייבים לדעת במדוייק אם ההר חיובי או לא. זה חשוב ממש רק במצב הגרורתי, שאז צריך להחליט על מתן הרספטין. עדיין נותנים CNF אבל זה לא שילוב מאד פופולארי, וחבל. יש מצבים שהוא מאד מתאים. בקשר לקפה - אני לא שתיינית גדולה של קפה, אבל למה להיגמל ממנו? ממה עוד את רוצה להיגמל? חיים פעם אחת, לא?

אני עם ד"ר לאופר. למה את רוצה להיגמל מקפה? אם הכוס של הבוקר עושה לך טוב וזו כוס אחת או שתיים, שיהיה לך לבריאות.אין כמו ההנאות הקטנות של החיים.