טמוקסיפן

תודה לדר" לאופר, ובכל זאת, אני מוטרדת כי קראתי באינטרנט שזה מעלה את הסיכון הנ"ל פי 2 ויותר. בנוסף, קראתי באינטרנט, שטמוקסיפן אפקטיבית רק למי שהיא brca2 ו + ER כלומר, האם הכרחי לבצע בדיקה גנטית לפני לקיחת התרופה לגבי brca2?(במקרה הספציפי שעליו אני שואלת מתוצאות הניתוח:HER2 שלילי ו +ER ).כמו כן, קראתי באינטרנט, שהסיכון לסרטן רירית הרחם הוא רק לנשים לאחר מנאפאוזה. האם זה נכון, והאם הפסקת הווסת בזמן הטיפולים ואחריהם (3 שבועות חלפו מגמר הטיפולים בינתיים) נחשב כמנאפאוזה או שזה עניין של גיל (במקרה הספציפי הגיל הוא 37.5)? כמו כן מה לגבי תרופות חדישות על אותו בסיס שאין להן הסיכון הנ"ל עליהן קראתי באינטרנט? לגבי עיתוי לקיחת התרופה, מישהוא אמר לי שיש החושבים כי טמוקסיפן מפריעה אולי להקרנות ויש הטוענים שלא. אם יש חילוקי דיעות, מדוע לא לחכות לאחרי ההקרנות,בכל מקרה, גם לגבי הסוברים שזה לא מפריע, רק ליתר בטחון? האם בגלל שהם סוברים שיש נזק בזה שמחכים? במקרה המדובר ההקרנות יחלו בעוד שבוע ולמשך 33 הקרנות (כחודש וחצי-חודשיים)?

מתלבטת את בדיוק האדם שהטאמוקסי מאד מתאים לו. (האם לא הוצע לך שילוב עם זולדקס במקרה והמחזור יחזור??). מתוך מאות אלפי נשים בעולם שמקבלות/קיבלו טאמוקסי, רק בודדות פיתחו סרטן רירית הרחם, ווכולן, או רובן הבריאו ממנו. הסיכון לא לקחת טאמוקסי גדול בהרבה(!) מהסיכון לסרטן רירית הרחם. לגבי הקרינה, היום יש כבר פחות חילוקי דיעות ורבים נותנים לפני ובזמן הקרינה, כדי לא להשאיר את האשה חודשים ללא טיפול סיסטמי יעיל. (נכון, שבבית החולים שבו טופלת זה לא נהוג.. מכל מיני סיבות..). לא זה מה שעקרוני! חשוב , בגילך שכן תקבלי טאמוקסיפו. זו גם לא חתונה קתולית, יפריע לך, תוכלי לשקול להפסיק.. עיניין הבדיקה הגנטית הוא עניין לדיון נפרד. בכלל, נראה לי שהיה כדאי לך לקיים שיחת הבהרה עם רופאיך ולקבל מהם יותר הסברים. אפשרות נוספת, שאולי תקל עליך את ההתלבטות.. לכי שמעי עוד דעה. כללית, אם אין סיבה ממש טובה לא לתת לך טאמוקסיפן, אז יש סיבה מאד טובה כן לתת לך.. וזאת אפילו שאיני יודעת את כל הפרטים על מחלתך.