מעקב גדילה + דופלר תאומים

שלום רב! שמי קטי, בת 28, בהריון שב' 25+6, לאחר IVF, תאומים מונוכוריאוניים ביאמניוטיים (מקווה שלא טעיתי באיות...) עקב פערים בגדילה שהתגלו וגם מיעוט מי שפיר אצל עוברית התחתונה בשב' 20 אני נמצאת במעקב גדילה כל 3 שבועות והפעם נשלחתי גם לדופלר עורק חבל טבור. להלן תוצאות בדיקה קודמת (להשוואה עם הנוכחית) שבוצעה בשב'22+6: עוברית A (התחתונה) BPD - י 5.4 ס"מ מתאים ל 22+0 FEMUR - י 3.9 ס"מ מתאים ל 22+5 היקף ראש - 20.1 ס"מ מתאים ל 22+2 היקף בטן - 16.6 ס"מ מתאים ל 21+4 יחס היקף ראש/בטן = 1.21 משקל משוער = 473 גר' - P25..P50 מצג - ראש כמות מי שפיר - מיעוט עוברית B (העליונה) BPD - י 5.5 ס"מ מתאים ל 22+2 FEMUR - י 4.1 ס"מ מתאים ל 23+4 היקף ראש - 20.1 ס"מ מתאים ל 22+2 היקף בטן - 19 ס"מ מתאים ל 23+5 יחס היקף ראש/בטן = 1.06 משקל משוער = 577 גר' - P50..P75 מצג - ראש כמות מי שפיר - ריבוי קל תוצאות בדיקה אחרונות (כולל דופלר) שבוצעה בשב'25+6 עוברית A (התחתונה) BPD - י 6.3 ס"מ מתאים ל 24+4 FEMUR - י 4.6 ס"מ מתאים ל 25+3 היקף ראש - 22.5 ס"מ מתאים ל 24+4 היקף בטן - 20.9 ס"מ מתאים ל 25+3 יחס היקף ראש/בטן = 1.08 משקל משוער = 812 גר' - P25..P50 מצג - ראש כמות מי שפיר - מיעוט קל דופלר עובר עורק חבל הטבור S/D: 3.5 תקין עוברית B (העליונה) BPD - י 6.5 ס"מ מתאים ל 25+2 FEMUR - י 5 ס"מ מתאים ל 27+0 היקף ראש - 23.4 ס"מ מתאים ל 25+3 היקף בטן - 22.6 ס"מ מתאים ל 26+6 יחס היקף ראש/בטן = 1.04 משקל משוער = 956 גר' - P50..P75 מצג - רוחבי כמות מי שפיר - תקין דופלר עובר עורק חבל הטבור S/D: 3 - נא לפנות לרופא המטפל קודם כל סליחה על האורך... האם התוצאות משתפרות לדעתך? האם הפער במדדים ובמשקל (144 גר' לטובת העליונה) הוא בגדר הנורמה? ומה בדיוק אומרת התוצאה של דופלר? מה זה S/D? יש גבולות הנורמה לערך זה? יש סיבה בעקבותה ליד תוצאת דופלר של עוברית B נכתב "נא לפנות לרופא מטפל"? תודה מראש בכבוד רב קטי

כל המדידות המאוחרות יותר הינן למעשה, תקינות. יש טעויות מובנות במדידה, של 10-15 אחוז. ביחוד אם אינן מבוצעות על ידי אותו בודק ומכשיר. לגבי ההפניה לרופא מטפל, ברור שאחרי בצוע כזו בדיקה את צריכה להציגה בהקדם! לרופא מטפל. גם אם היא תקינה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר