ריטלין והשפעתו

שלום רב בני בן ה6 חודשים לומד בכיתה א ואובחן כסובל מבעיות של ADHD הוא מקבל ריטלין במינון של 10 מ"ג ( מגיל 5ועשרה חודשים ). מן הראוי לציין שהילד במעקב של נירולוג ומטופל ובמעקב עוד מהיותו בגיל 3 . עלי לציין שמדובר בילד פיקח ונבון מאוד שהישגיו הלימודייים טובים מאוד ואף קיבל תעודה טובה מאוד לכל הדעות ( קורא , כותב ובעל חשיבה מתמטית טובה שמתאים מאוד לרמת הלימודים בכיתה ) אולם ישנה בעיה כמעט באופן קבוע פעם ופעמים בשבוע בערך בשעה שהשפעת הכדור פגה , יש לילד נטיה להתפרץ כאשר לעיתים זה גובל אפילו באלימות או בנסיון מסוג זה , הילד הופך להיות מאוד עצבני ונוטה לכעוס . כמו כן המורה טוענת שלילד סף תסכול נמוך מאוד וקשה לו לקבל הערות , כאשר הוא טועה או שמעירים לו( גם בזמן שהכדור עוד אמור להשפיע ) . כמו כן עלי לציין שהילד מודע למעשיו ומבקש סליחה לאחר שמסבירים לו ומבקרים אותו על התנהגותו . אבקש לשאול מס' שאלות 1. היתכן והרטלין לא מתאים לו? 2. יכול להיות ויש צורך בריטלין מסוג סלו שמשפיע ל8 שעות או לחילופין כדור אחר 3. הילד לומד 5 שעות החל משעה 8:00 בבוקר ועד שעה 12:45 4. האם לדעתך אין קשר לכדור ויש צורך בטיפול אחר קרי פסיכולוג , יעוץ כלשהו . נא תשובתך בהקדם הורים מודאגים וחוששים

הורים יקרים, תיאורכם תואם במדוייק הפרעת קשב בתוספת מינון זה או אחר של היפר אקטיביות ( ADHD ). רק טבעי הוא כי כאשר פגה השפעת התרופה תתרופף יכולותו של הילד בהחזקת עצמו. על פי התיאור הריטלין מתאים ביותר, אלא שיש צורך לשקול הגדלת המינון או שינויו באחת משלוש דרכים: א. הוספת חצי כדור בצהריים ב. צריכת הכדור במינון חזק לשמונה שעות ג. החלפת הריטלין לקונצרטה, שהיא בעלת השפעה ארוכת טווח יותר מן הכדור המוצק. כל האפשרויות , כמובן, תוך התייעצות עם הרופא המטפל! איני יודעת מהו תפקודו הרגשי של הילד. יתכן ויש צורך בקיומו של אבחון רב תחומי, אשר יספק מידע על יכולות התפקוד הלימודי לצד המיומנות הרגשית התנהגותית, ועל פי מידע זה לשקול טיפול רגשי מתאים בעת הצורך. בכל מקרה - אין צורך לחשוש או לדאוג. אתם פועלים כראוי, בודקים עם היד על הדופק, ובדרך זו אין לי כל ספק כי ימצא בהקדם האיזון הנחוץ בין הלמידה לתפקוד ההתנהגותי. בברכה אלמוג

אלמוג תודה על התגובה אנו מאזור ירושלים האם תוכלי להגיד לי היכן מבצעים איבחון רב תחומי שמאבחן את מה שתארת לעיל . תודה מראש

ערב טוב משה אולי אוכל לתרום מהנסיון שעבר עלינו. אני אם לילד בן 12 וחצי, הנוטל ריטלין מספר שנים בתחילת דרכנו בטיפול בריטלין היו לבני התפרצויות זעם, תסכול והתפרצויות אלימות עקב "הריאבאונד" שהריטלין יצר. עברנו תלאות עם חצאי כדורים והקפדה על זמנים מדויקים של נטילת כל כדור- שמא לא נפספס את הזמן של תחילת התפוגגות הכדור הראשון ואז הריאבאונד יכה בשנית. היה ניראה שיש שיפור.. אך לאחר כל פרק זמן היינו צריכים לצמצם את פרקי הזמן של נטילת כל כדור. התסכול של הילד גבר עם כל התפרצות חסרת שליטה, ואני הייתי מיואשת וחסרת אונים עד אשר הוחלף הנורולוג המטפל בילד כיד המיקרה. ונודע לי לראשונה שאם ריטלין גורם להתפרצויות זעם.... אז לא המינון ולא עוד כדור ולא עוד חצי ולא בטיח יעזרו, אלא יש להחליף את סוג הריטלין לגמרי. הנורולוג החדש ליווה אותנו בנאמנות מספר חודשים, תוך החלפת מספר סוגי ריטלין עד למציאת הריטלין המתאים לילדי. עברו כ 3 שנים והילד לא חווה אפילו לא התפרצות זעם אחת. הריטלין שמצאנו שמותאם לילדי אינו ממומן במלואו על ידי הקופה, ויש לי הרגשה שרק זו היא התשובה למציאת ריטלין מסוג "טוב יותר"...

אני ממליצה על הטיפול לא תרופאתי. תיפול זה עזר לחברה שלי שבנה היה 6 שנים על ריטאלין.והיום הוא ללא שום טיפול תרופאתי והרבה פחות בעיות אסתי